總之，我們可以從上面的討論中作一下結論，對於先天健康而後天調攝得宜的人，手淫若不過度，是不會有嚴重惡果的。至有說，手淫的人一定有什麼跡象或癥候，據說是不一而足，我們可以贊同許多專家的說法，卻認為沒有一個是真正可靠的。
我們還可以再作一下結論，對於手淫的影響，從前所以會有相反的意見緣故，是因為彼此作家都沒有理會或沒有充分承認遺傳與性情的影響。雙方的一方所犯的毛病，恰好就是許多不科學的作家對於酒精的問題一直到現在還在犯著的毛病，他們一邊把酒精的奇毒大害借若干酒徒的例子盡量描寫出來，一邊卻不知道這一類例子的造成，其主因並不是酒精而是一種特殊的體質，要不是因為這種體質，酒精便沒有用武之地，而不成其為毒害了。
我們的觀點是這樣的，大家一面承認，從前手淫有大害之說，一是由於知識不足，再是由於傳統的觀念有錯誤，三是由於庸醫的惟利是圖，不惜為之推波助瀾，到了今天，確乎是站不住的了。一面我們卻也不否認，就在健康以至於不大有病的人，過度的手淫多少也會發生一些不良的結果。皮膚上、消化作用上和循環功能方面都會發生一些不規則的變化。頭痛與神經痛也是可以有的擾亂。而和性交過度或夢遺大體一樣，又多少可以減低神經生活的和諧與舒暢的程度。與此同時，尤其是在先天健康不無問題的人身上，最重要的一種結果是癥候極多的一套神經上的病態。綜合起來可叫做「神經衰弱」（neurasthenia）。
有的人在手淫一成癖習而不能自制以後，尤其是借這種癖習在春機萌發以前便已開始，則其結果可以教他失去性交的能力和性交的興趣，或使他特別容易接受性的刺激，而事實上卻沒有適當的反應力量，輕者初交即泄，重者等於陽痿。
狄更生說，在女人方面，凡屬始終一貫的「陰冷」的人總是一些自動戀已成習慣的人。不過，因手淫而成陽痿的人終究是些例外，在僻習的養成已在春機萌發的年齡以後的人更是例外。對於這些例外的人，性慾興奮的功能早已養成一種習慣，即不向異性在色情方面所表示的各種誘力發生反應，而專向一些體外的物力的刺激或內心的想像所引起的刺激反應。到了春機萌發的年齡，照例性慾的要求應該更加強了，更自覺了，而對於異性的吸引，更難於拒絕了，但終因性的感覺已經走上了反常的路，並且已經走得熟練，再也無法回頭。因此這種人對於春機萌發期以後應有的正常的性的關係，始終只能徘徊在一個純粹理想的與情緒的境界，而無法感覺到強烈的肉體衝動，更談不上適當的反應了。如在發展很正常的別的人，這種肉體刺激與反應能力是這時期內一些應有的筆墨，及到成年及壯年的階段，便可以十足的成熟了。有的女人，往往是極有見識的女人，喜歡把性生活的所謂靈肉兩界分得特別清楚。我們在這種女人發育的過程里，大抵可以發現手淫的習慣不但開始得很早，並且早就有積重難返的趨勢。靈肉兩界在她心目中所以會有很大的鴻溝的緣故，這即不是惟一的原因，至少是主因了。手淫開始過早，也似乎與同性戀的養成不無關係；其所由養成的過程大抵和前面所說的差不多，這種人對異性戀既缺乏能力與興趣，同性戀的傾向乃得一鳩佔鵲巢的機會，取而代之。我們在前面說過，這些不良的結果，雖屬事實，終究是些例外，而不能以常例相看。戴維斯女醫生的包羅很廣的一番研究里，有一大部分是關於女人手淫經驗的，自有女人手淫的研究以來，無疑要推戴氏的這番研究為最細密而最有價值。如今依據她的研究，我們也就明白，如果手淫的開始不大早，積習不太久，則前面所說的一些例外的惡果是不易發生的。戴氏把已婚的女子分成兩組，一是婚姻生活快樂的，一是不快樂的，再比較兩組中的分子在婚前手淫過或有過其他性活動（性交除外）的成分，目的自然在辨別手淫一類的活動究竟是不是婚姻幸福的一個障礙，戴氏比較的結果是：兩組中這種女性的數目幾乎完全一樣。
至於在心理方面，長期與過度的手淫所發生的最明白的一種結果是自覺或自我意識的奇形發展，或近乎病態的發展，而和自覺的心理相輔相成的自尊的心理則不發展。一個男人或女人，在接受可愛而正在追求中的異性一經接吻以後，總可以感到一番可以自豪而暢然自得的滿足心理；這種心理在自動戀的活動以後，是絕對不會有的。這是勢有必至的。即或手淫的人把社會的態度擱置不問，甚至對這種暗中的活動，也不怕有人發現，剛才所說的心理還是很實在的。在以性交替代手淫的人，設法為之不以其道，當然也可以有「雖無誰見，似有人來」的恐怕心理，不過他的為之下以其道，所謂道，只限於社會說話，而手淫的人的不以其道，則牽涉到社會與自然兩方面，不以其道的方面既多，心理上的未得所安當然不免更進一步。手淫者在積習已深後，因此就不得不勉強地培植一種生吞活剝的自尊意識出來，而不得不於別人的面前，擺出一種可以用作下馬威的驕傲的虛架子。一種自以為是的心理，一些仁義道德的口頭禪，一派悲天憫人的宗教家表面功夫，終於成為一套掩護的工具，在掩護之下，他對於自己暗室的行為，便可以無需仟悔了。這種種特點的充分發展，當然不是盡人可有的；先天體氣在心理方面的一些病態，是一個必要的條件。普通有手淫劣習的人，當然不會有這眾多特點；他大概是一個喜歡離群索居而怕出頭露面的人。反過來，我們也可以說，只有這種性情者才最容易養成自動戀的各種劣習，以至於流連忘返。而這種人到此境地之後，更不免與外物絕緣，對人則猜忌日深，對熱鬧的社會更不免視如蛇蠍，先天的氣質與後天的習慣兩相推挽，互為因果。一到這般地步，其為病態，也是無可置疑的了。另外，還有一些極端的例子：手淫的結果，可以減少心理的能力，假使不易接受與調協外來的印象，可以削弱記憶的力量，可以降低情緒的活潑程度，即或不然，又可以使一般的神經作用走上畸形的敏銳一路。克雷普林確信這些結果都是可能的。
成年期內過度的自動戀的活動，對於智力極高超的男女，儘管不發生討么嚴重體格上的損傷，在心理方面總不免鼓勵幾分變態的發展。而這種發展之一，便是養成各種似是而非的「可得而論，難得而行」的高調的生活理想。克雷普林也提到過、在手淫的時候，一個人常有種種得意的理想與熱情在心頭湧現。而安斯蒂（Ansktie ）很久以前也討論過手淫和不成熟而貌似偉大文學創作或藝術作品的關係。不過我們得補充一句，有一部分不能不認為是成熟與真實的作品的兩性文學家與藝術家，卻未嘗不是一些存有過度手淫癖習的人。
手淫固不能說全無壞處，但同時我們還應記住，如果一個人不能有正常的性交體驗，而不得不思其次，則手淫也未嘗沒有它的益處。在百年來的醫學文獻里，偶然記載著的病人自白的例子也還不少，他們認為手淫對自己是有益的。筆者認為這些例子是可靠的，而如果我們不以這一類例子為可怪，而願意發現他們，並且把他們記錄下來，那總數肯定是大有可觀的。我們得承認一個人的所以要手淫，主要的目的還是要使煩躁的神經系統得到謐靜。對於健康與正常的人，如年齡已早過春機萌發之期，而依然維待著謹慎的獨身生活，則除非為了減輕身心兩方面的緊張狀態，決不肯多作自動戀的活動，這種人間或手淫一次，也自有它的利益。
美國的羅比醫生根據他多年的行醫經驗，又參考到剛才所說的一番意思，對於手淫的利害問題，又有過一個更積極的主張。在他1916年出版的《合理的性倫理》（Rational Sex Ethics）一書及後來的專著中，他不但承認自動戀的行為不僅沒有壞處，並且還有積極療治的價值，不惜鄭重加以介紹。他以為手淫對於增進身心健康的效能，並不多讓於正常的性交，尤其是對於女人。筆者以為這種學說是大有修正的餘地。近代兩性的問題，即單就個人一方面說，也已經是一個極複雜的問題，如果說手淫的辦法就可以解決，不免要怕受腦筋簡單的譏誚。以前有人倡導，用推廣艷業的方法來解決性的問題，也有人主張嚴格的男人貞操來消極地應付性的問題，羅氏的主張難道不是和它們同樣的簡單？ 同樣的要不得？
貞操的主張走的是禁止的一面，羅氏的主張走的是放縱的一面，放縱與禁止同樣地失於偏激，筆者看不出有什麼更高明的地方。筆者認為在這些地方，醫生的態度應以同情的了解為主，也不妨以同情的了解為限，至於病人應當採取什麼行動，最好請他根據自己的性情與當時的境遇自作決定，醫生大可不必越俎代謀。
作家沃爾巴斯特（wolbarst）的態度比羅氏的要高明一些。沃氏認為鼓勵不應手淫，但他同時也承認，如果性的衝動已發展到相當程度，就不宜強加抑制，沃氏在這一點上引一句中國諺語說：「與其教心神褪色，不如讓身體滿足」（「與其窒慾傷神，不如縱慾怡神」）。沃氏以為大家對於自認手淫的人不宜