「……腹部柔軟，無肌緊張，闌尾點存在壓痛及反跳痛，無腹部包塊，腹部叩診音鼓音，移動性濁音無，腸鳴音4次/分，未及血管雜音……」
趴在自己的辦公桌上，約翰認真的填寫著剛剛的檢查結果。
此時他的心中，真是相當的興奮！
接診一個急腹症的病人，約翰當然不可能一下子就直接沖著急性闌尾炎的判斷去檢查，他必須要全面的評估米勒先生的病情和體征，做出綜合的分析和判斷……
但是從身體檢查的結果來看，急性闌尾炎的可能性無疑是最大的！
到了這個時候，約翰忍不住的興奮，雖說急性闌尾炎確實是最常見的急腹症，但是沃爾夫岡教授介紹來的第一個病人得的就是急性闌尾炎，這個結果還是讓約翰忍不住心中感嘆自己的好運氣了……
……
重生後的醫師生涯，約翰先解決了外科消毒、麻醉和輸血的問題，先後發表了人類ABO血型，外科手術消毒規範，表面麻醉、局部浸潤麻醉和椎管內麻醉的理論，還發明了兩種後世常用的局部麻醉藥！
對於一名外科醫師來說，這是理所當然的選擇。
外科消毒的規範將會大幅度提高術後病人的存活率，這一點在外科學的歷史中已經被證明過了，無須贅述。而局部麻醉技術的出現也將徹底改變外科手術的方式，可以讓醫師們從容的應對一些時間較長的手術，不用在顧忌吸入氣體麻醉的危險性和病人疼痛的前提下，把外科手術做的像屠宰一樣。至於說輸血的基礎——血型理論，約翰也提出來了，但是能夠引起外科醫師們的多大興趣，那就不是他可以控制得了。
感染、疼痛和失血的控制，是外科真正發展的基礎！
也就是說，僅僅憑藉著在這三方面的研究成果，已經足以讓約翰在現代醫學外科史上留下一筆濃濃的印記，從而成為一代大師。
當然，那是在它們真正可以影響全世界外科醫師的時候。
做完了這些基礎工作之後，約翰就把目光投向了人類柔軟的腹部，一個被外科醫師們視為禁區的部位，一個被無數外科醫師前輩們告誡絕對不要打開的體腔！
就外科醫師們來說，胸腔和腹腔都具有著特別的意義。這兩個被膈肌分成上下部分的體腔，一個容納著人類的心臟和肺，一個容納著胃、肝、膽、脾、胰、腎、腸、闌尾、膀胱和子宮等，而在這裡面發生的病變通常都是內科醫師的責任，大多數外科醫師是碰都不敢碰一下的。
當然，這並不是絕對的。
事實上無論西方還是東方，醫學史上都不會缺乏敢於破開人類肚皮的先驅者，尤其是當morton在美國麻省總醫院第一次演示了乙醚的麻醉作用，掀開現代麻醉學的序幕之後，敢於挑戰禁忌的西方外科醫師慢慢的增多了起來，而李斯特推廣的消毒技術更是起到了推波助瀾的作用。
這其中的佼佼者和先驅，就是維也納的畢爾羅特教授。
在伯格曼之前，畢爾羅特是柏林大學的外科學教授，那時候起他便開始研究起打開人類腹腔的方式，花了十年的時間去研究安全的手術路徑，最終在離開柏林大學、擔任維也納大學綜合醫院外科學教授的時候，開始了一生中最偉大的開創性研究——經過無數次改良後沿用至今的畢1和畢2式手術！
麻醉技術和無菌消毒技術就是畢爾羅特的底氣所在。
最開始的時候，畢爾羅特是外科消毒的堅定反對者，頻頻抨擊李斯特的消毒理論，但是在看到了消毒後手術的巨大效果之後，這位外科醫師在19世紀70年代轉變了態度，不但派人前往英國學習消毒技術，也開始在全歐洲大聲呼籲推廣。
在做了充足準備的前提下，1881年，畢爾羅特開始打開人類的腹腔。
當然，即便是偉大如畢爾羅特，和助手在十年間也只完成了41例這類的手術，手術死亡率也超過了50%。還不夠完善的麻醉和消毒技術降低了手術的效果，另外病人就診太晚和現在的診斷技術不足也是重要的原因之一。
但是畢式手術的出現依然轟動了整個歐美的外科學屆，為畢爾羅特帶來了巨大到超乎想像的聲望！
約翰想要做的，就是把畢爾羅特推開了一條縫的大門，徹底給打開！
所以他選擇了闌尾這個不起眼的器官。
急性闌尾炎是最常見的急腹症，闌尾切除術也是最常見的外科手術之一，約翰實在想不出對於自己這樣一個初出茅廬的年輕外科醫師來說，還有什麼比它更加適合的了。
而且最關鍵的是，闌尾切除術足夠的簡單！
或許這句話並不恰當，因為對於這個時代的外科醫師來說，他們甚至都還沒有搞清楚什麼是闌尾炎，闌尾炎有什麼特徵，或者說應該如何打開腹腔去切除闌尾，但是對於約翰來說，這確實是最簡單的一種手術，因為前世他做的最多的就是闌尾切除術！
輕車熟路，踏實安穩。
這個時代還沒有抗生素，約翰不敢保證做闌尾切除術就一定能讓病人存活下來，畢竟一百年後的闌尾切除術也有不到1%的死亡率，而那時候的條件根本就不是現在可以相提並論的。但是他能夠保證的是，做比不做要強，讓他做肯定比別人做要強！
因此當約翰大致可以斷定米勒先生確實是急性闌尾炎之後，毫不猶豫的給出了自己的建議，那就是儘快的手術……
……
「……所以，米勒先生，做手術吧！」
一臉誠懇的看著眼前的米勒先生，約翰給出了自己的最終建議。
「做手術？」
米勒先生一臉的獃滯，張大了嘴巴說道：「亨特拉爾先生，您的意思是要用刀打開我的肚子？」
「是的，米勒先生。」
微微眯起雙眼，約翰非常認真地說道：「如果考慮到我跟蹤隨訪的一百多例病人，我個人強烈建議您立刻進行手術治療！」
「不！不！我絕對不幹！」
米勒先生噌的一下從床上跳了下來，激動地大聲嚷嚷道。
在這個時候，他已經忘記了剛才聽到那些殘酷數字時的震撼，也忘記了剛才這位亨特拉爾先生給自己做檢查的時候說的那些話，現在他的心中只有一個念頭：這個外科醫師要破開我的肚子，而我將死在那血跡斑斑的手術台上！
本能的恐懼之下，米勒先生在約翰的辦公室中激烈的反對著！
米勒夫人也是一臉的慌亂，上前一步抓住了丈夫的手臂，但是兩眼卻往約翰這邊看了過來：「亨特拉爾先生，難道就沒有其他的辦法可以治療嗎？有沒有其他的藥物，不管多貴我們都可以買！」
「這……」
看著夫婦兩人激烈的反應，約翰頓時無語了。
即使之前已經有了充足的心理準備，但是看到病人對一個闌尾炎手術如此激烈的反應，約翰這心裡還是有些無奈。不過這也正是這個時代的特點，就像李斯特從二十年前就開始提倡的消毒法，雖然已經得到了普遍的承認，但是歐洲大陸不依然還有不少外科醫師嗤之以鼻？
一切都在探索之中，短時間之內他不可能改變這個大環境。
幸好除了心理上之外，約翰還有著其他的充足準備，立刻沉聲喝道：「兩位，請先安靜一下！」
聽到這聲大喝，夫婦兩人立刻便安靜了下來。
如果說剛開始的時候兩人對約翰的年齡和資歷有所懷疑，態度上還比較隨意的話，現在隨著那一摞厚厚的資料和不明覺厲的檢查手段，心中已經有了隱隱的敬畏和信服，再加上旁邊還有柏林大學的外科學教授力挺，所以態度上自然是恭敬了許多。因此約翰的一聲大喝，讓他們立刻就安靜了下來。
「兩位，完全沒有必要如此緊張。」
約翰皺了皺眉頭，沉聲說道：「我知道你們對這種手術非常畏懼，因為以前的外科醫師們做的確實不夠好……但是那是以前，而不是現在！而且即使我的年齡小，剛剛從柏林大學拿到醫學博士的學位，也不是一個普通的外科醫師！」
這種情況下，約翰已經完全沒有低調的意思了。
他直接走去打開自己的書櫃，從裡面拿出了四本雜誌攤在桌子上，很誠懇地說道：「兩位，你們可以看一看，最近半年多的時間我在醫學雜誌……我想你們應該懂得論文的意思吧？我接連獨立發表了五篇論文，大多都是關於外科手術方面的！還有這一摞資料，都是我對您這種疾病進行了認真研究的證據！」
「呵呵，不錯！」
看到約翰的這一招之後，旁邊的托馬斯和伯格曼眼前同時一亮，心中暗暗贊了一句。
隨著柏林大學的成立，最近幾十年來德國的科技發展非常迅速，成為了國家實力增長的最大動力之一，因此就算是普通人也明白了科學技術的重要性，對上大學的興緻高漲。雖然生活在社會的底層，連中產階級可能都算不上，但是米勒夫婦兩人也不會連論文是什麼都不知道。