第四卷 外科醫師 第十七章 檢查

吸食鴉片,當然是很正常的事情。

19世紀的人們確實相當的可憐,甚至連阿司匹林都要過上十年之後才會出現,市面上幾乎沒有什麼真正有效的藥物,鴉片這東西幾乎成了內科醫師們首選的萬能葯!止痛靠它,治病也靠它,彷彿只要給病人們開了鴉片就能解決所有的問題一樣。要不是因為可卡因的產量還比較低,價格也比較昂貴的話,恐怕很快就能取代鴉片成為更緊俏的藥物!而且在不久的未來,未來的製藥巨頭拜耳還會退出更加強力的海洛因,成為人們抵禦疾病的另一種「神器」……

對於已經在柏林呆了兩年多的約翰來說,這本來應該是習以為常的事情,但是事實是當真有病人在他面前吸食鴉片的時候,約翰還是覺得難以接受!

「這該死的時代!」

19世紀中國的淪落就是從兩次鴉片戰爭開始的,所以對於這種玩意兒約翰心裡有著本能的厭惡。如果不是顧忌到自己醫師的身份,看到米勒先生口中吐出的一團團煙霧時,他幾乎都想要奪門而出了。

托馬斯的臉色也有些難看。

或許在之前的時候,托馬斯和很多醫師一樣對鴉片這種東西持著中立的態度,既不支持人們頻繁的吸食,但是也不反對在醫療需要的時候用一些,但是和約翰相處了這麼久之後,他現在已經是堅定的反對者!

不過兩人有些厭惡的目光,卻絲毫沒有影響到正在享受的米勒先生。隨著幾口煙下肚,他的表情頓時便好看了起來,一直按著右下腹的手也漸漸的鬆開了,原本灰濛濛的臉色竟然如同被上光打蠟一樣,散發出一種讓人心驚的光澤!

很明顯,剛剛吸進去的東西起了效果。

起身走到了窗戶旁邊,約翰一臉陰沉的看著此時正在吞雲吐霧的病人。

一個剛剛抽過鴉片的病人,明顯是不適合做身體檢查的,因為鴉片對神經系統的作用將會影響到彌勒對痛覺的判斷,造成約翰檢查的誤差。也就是說,如果約翰想要得到足夠準確的結果,就必須要等到彌勒的身體恢複常態之後再去做!

這讓約翰怎能不鬱悶?

而且如果認真來說的話,等會兒其實連詢問病情和病史也是不太適合的,因為病人的精神會處在一個相對異常的狀態下,約翰可不敢確定對方能夠清楚回答自己的問題。

不過……

「還能怎麼辦?」

無奈的搖了搖頭,約翰心中忍不住重重的哀嘆道。

他不可能拒絕這位病人,甚至都沒法告訴對方暫時停用鴉片,完全配合自己的問診和身體檢查,畢竟那是內科學教授沃爾夫岡先生開出的藥方,至少現在的約翰還沒有資格去否定它,更別說這位病人本身就是人家介紹來的。而且從剛才對方的態度來看,自己能夠把他留在這裡都是相當不容易的事情了,如果真把他惹急了,拍拍屁股就走約翰就真是一點兒辦法都沒有。

「該死!」

心中再次暗暗咒罵了一句,約翰起身到窗戶邊上透氣。

托馬斯走過來有些擔心的低聲問道:「約翰,怎麼辦?他這一吸可就會影響到檢查的結果,對我們的判斷造成極為不利的影響啊。」

微一沉吟之後,約翰只能是無奈地說道:「等會兒我想想辦法,盡量把問診的時間延長一些,爭取等到鴉片的效果消失或者減弱一些的時候再做檢查吧……」

約翰存著一肚子的未來醫學知識,必須要用在病人的身上才是有價值的,就像他明知道自己解決右下腹疼痛有著很高的幾率,想要證明的話就必須要有成功的手術實例拿出來才行。因此不管怎麼說,約翰都不想放過任何一個機會,至少從剛才彌勒敘說的疼痛特徵來看,是急性闌尾炎的可能性還是比較大的。

而且,醫師們本身也沒有挑選病人的權利啊……

很快,等米勒吸完了最後一口,戀戀不捨的把「長槍」給收起來之後,才忍著心頭的不悅坐了回來,沉聲問道:「米勒先生,請問我們可以繼續剛才的詢問嗎?」

「當然可以。」

有些懶洋洋的靠在椅子上面,米勒一臉滿足地說道:「不過亨特拉爾先生,我想你也應該看到了,沃爾夫岡先生給我開的藥劑非常有用,至少現在已經沒有那麼痛了……」

不知道是不是心理上的因素,吸完了鴉片之後,這位米勒先生和剛剛進來的時候相比就像是換了一個人似得,不僅是態度和善了許多,對於約翰的要求也開始配合了。

「呃……」

看到彌勒這幅樣子,約翰只能無奈的沉默著,好一會兒之後才擠出一絲微笑後耐心地問道:「彌勒先生,我想請問一下,您這幾天有沒有渾身乏力、噁心嘔吐的情況?」

「沒有,我只是肚子疼,沒有你說的這種事情。」

彌勒回答的很乾脆,沒有任何的猶豫。

「那下面一個問題稍稍有些尷尬,請問您這兩天排氣和排便情況如何?」

……

「彌勒先生,我知道您的工作是一個裁縫,那麼平時應該很少去外地吧……哦?去過?那您曾經去過什麼地方?有沒有在當地吃過什麼生食,或者喝過生水?」

……

「您平時工作的環境應該不錯吧?那麼居住的地方呢?附近有沒有什麼化學工廠,經常接觸難聞的氣體和粉塵什麼的?」

……

不知不覺間,約翰把話題聊開了。

本來在約翰的計畫中,很多問題這一次是不打算問的,因為他很清楚對方恐怕不是特別情願來看外科醫師,只是因為沃爾夫岡教授的勸說才抱著試一試的想法過來。如果自己問的問題太過超出人們的理解範圍,很容易會造成病人的反感。

但是眼下的情況,讓約翰不得不準備問更多的問題。

簡單的來說,他必須要儘力把時間拖到鴉片的效果消失或者減弱,然後再開始進行身體的檢查,否則很容易就會造成診斷上的重大誤差!

好在約翰的實際心理年齡絕對不是二十歲,更不是十六歲,豐富的人生閱歷讓他可以很輕易的就找到了彌勒先生感興趣的話題,並且在這些話題中穿插詢問著自己想要得到的重要信息,一點點完善著手中的病歷記錄……

或許是因為剛剛抽過鴉片太過興奮的緣故,米勒先生並沒有在乎約翰問的這些問題是不是有些奇怪,基本上都很痛快的回答了,而且看起來隨著約翰有意把話題展開,健談的他似乎還有越聊越開心的架勢,倒是他旁邊的妻子一雙眼睛瞪得越來越大,看著約翰的眼神也變得古怪了起來。

她不明白,這位年輕的醫師問這些問題到底是為了什麼。

自己的丈夫是肚子疼,約翰問一些噁心、排便之類的問題米勒夫人還能夠理解,但是問去沒去過外地、接觸沒有接觸過污水什麼的,到底有什麼用?

有好幾次,米勒夫人都想打斷約翰的話了。

不過值得慶幸的是,米勒先生看起來並不是一個脾氣和善的男人,米勒夫人在自己的丈夫身邊非常的拘謹,兩隻眼睛幾乎無時無刻不關注著彌勒先生,根本就不敢隨意的插話。因此眼看丈夫似乎和這位醫師聊得很開心,彌勒夫人就算有些不耐也只能靜靜的等待著了。

約翰的這間辦公室,徹底變成了一個聊天室。

差不多半個小時之後,約翰問完了所有的問題,把桌上的表格塞了個滿滿當當。

簡單的看了一下記錄,沒有發現有遺漏和模糊不清的地方,約翰扭頭低聲道:「托馬斯,差不多了,接下來對他進行體格檢查,你去把床準備一下吧……」

「好!」

眉頭一挑,早就瞪得有些不耐煩的托馬斯立刻站了起來。

約翰的辦公室和伯格曼教授的可沒法比,地方很小,除了一張桌子和三四把椅子之外,也就剛剛好夠放下一張床的。不過為了節省有限的空間,約翰參照著自己的記憶設計了一種可以收起的單人床,平時掛在牆上,用的時候可以放下來,剛造好安裝好的時候,可是吸引了幾乎所有的同事過來參觀……

托馬斯上前準備的時候,約翰走到米勒夫婦的身邊微笑道:「米勒先生,下面我會給您做一下具體的身體檢查……檢查的項目也比較多,希望您能配合一下。」

「哈哈,沒問題!」

興緻正高的米勒先生大手一揮,立刻就同意了。

不過就在這個時候,一直都不怎麼敢出聲的米勒夫人終於忍不住了,皺著眉頭問道:「先生,我有些不太明白,沃爾夫岡先生不是給他做過檢查了嗎?為什麼到了您這裡還要做上一遍?」

約翰微微一怔,連忙笑著解釋道:「抱歉夫人,沒有提前和您說清楚,沃爾夫岡先生是內科醫師,而我們是外科醫師,檢查的內容不太一樣……」

「可我不覺得有什麼區別……」

不等約翰的話說完,米勒夫人就高聲的叫了起來!

「你嚷嚷什麼?!」

就在這個時候米勒先生突然一瞪

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