第七章 藥物中毒 抗菌劑(防腐劑)

當抗菌劑不被用作毒藥時,它能殺死導致疾病、發酵或腐爛化膿的有害微生物。

名稱:氯胺T

毒性強度:6級

性狀:抗菌劑可注射、吸入或抹在皮膚上。氯胺T是一種含有12%氯的可溶於水的複合葯。氯在水中會緩慢釋放。固態防菌劑被用作漂白劑,溶於水時被用作洗口葯或漱口劑。

危害及癥狀:人們目前尚不清楚抗菌劑的具體危害,但認為氯胺T在某些情況下轉化成氰化衍生物會使人中毒的這一看法已被認為是理所當然。中毒的癥狀為:皮膚髮青、呼吸功能衰竭、休克以及口吐白沫,中毒者會在幾分鐘內死亡。

發作時間:立即發作。

解毒及治療:治療抗菌劑中毒和治療氰化物中毒一樣,可使用硝酸鈉和硫代硫酸鈉對中毒者進行解毒治療。

注意:如果抗菌劑中毒者熬過了二十四小時,他則有望恢複。

名稱:硝酸銀(局部抗感染葯)。

毒性強度:5級

性狀:硝酸銀可溶於水。無論是固態硝酸銀還是液態硝酸銀,只要足夠劑量,都可置人於死地。

危害及癥狀:硝酸銀可使人的肝腎受損。口服硝酸銀導致的癥狀有:嘴唇疼痛有灼燒感、皮膚、黏膜、喉嚨及腹部發黑、出現日趨嚴重的流涎現象、嘔吐出黑色物質、腹瀉、無尿、休克、驚厥以及最後痙攣或昏迷至死。經常使用硝酸銀可導致銀中毒。服用者的皮膚會出現永久性的藍黑色,眼睛及其他部分會出現黏膜。

發作時間:服用後立即發作。

解毒及治療:給病人服用稀釋的食鹽水,通過灌腸的辦法將硝酸銀從其體內清除,同時,應給病人喝牛奶和服用止痛藥以減輕其胃部疼痛及不適。

注意:硝酸銀中毒恢複率比其他藥物中毒恢複率高。其中毒恢複情況在很大程度上要視個人的身體狀況而定。

名稱:硼酸(皮科用藥)。其他:硼砂(四硼酸鈉)和氫戊硼烷。這些葯都被用作驅蟲葯。

毒性強度:5級

性狀:硼酸是一種白色複合葯,它能微溶於冷水及可在熱水中分解。硼酸可口服也可通過皮膚或黏膜吸收。

危害及癥狀:硼酸對人體所有細胞都具毒性。它對人體器官的損害程度要視毒性在其體內聚集的程度。一般情況下總是腎臟中毒最深。

氧化硼微粒可使人體黏膜發炎並導致興奮、恍惚(一種因致幻毒品導致的無意識狀態,在此可推遲至四十八小時後才出現此癥狀)、嘔吐、腹瀉便血或黏膜、嗜睡無力、面部肌肉及四肢抽搐扭曲。隨後還可能發生痙攣、皮膚青紫、血壓下降、休克、昏迷及最後死亡。

慢性硼酸中毒的病人會出現厭食、體重下降、嘔吐、脫髮、抽搐、貧血、皮疹及其他中毒癥狀。

對硼酸中毒者屍體進行解剖後出現,幾種硼酸中毒的致命癥狀為:胃腸道發炎、肝腎脂肪變性、腦水腫以及身體所有器官均出現充血性衰竭。

發作時間:服用後立即發作。死亡經常發生在吞服過量硼酸或將皮膚暴露在過量硼酸粉末或溶液中。

解毒及治療:可通過沖洗皮膚去除皮膚或黏膜上的硼酸。如果是吞服硼酸中毒,則需用吐根引吐劑和活性炭去毒。

注意:氧化硼也同樣被用於工業。以前氧化硼被用作防腐劑和被用來製造爽身粉。硼砂被用作清潔劑。高硼酸鈉則被用作漱口劑或洗口葯。

名稱:碘。其他:碘仿(三碘甲烷)(消毒防腐葯)、氯碘仿(抗阿米巴葯)、喹碘仿(抗阿米巴葯)以及各種磺化物。

毒性強度:5級

性狀:碘是一種藍黑色粉末,可溶於酒精且微溶於水。碘仿是一種帶有刺鼻氣味的淺黃色粉末或晶體,不溶於水但溶於酒精。鈉和鉀的碘化物均為白色可溶於水的晶體。

危害及癥狀:碘通過沉澱蛋白質而直接作用於人體細胞將其殺死。它的危害性與腐蝕酸一樣。此外,碘還能壓抑中樞神經系統。

口服碘導致的癥狀有:嚴重嘔吐、經常拉稀、肝部疼痛、口渴、嘴裡有金屬腥味、休克、發燒、無尿、說胡話、木僵昏呆以及死亡。碘中毒致死通常是由於尿毒症或因腎臟不能排毒所致。即使是碘中毒恢複的病人也有可能會有食管狹窄後遺症。此外,碘中毒的其他癥狀還有:噁心、呼吸道疼痛以及循環系統功能衰竭。如果碘直接作用於皮膚上,病人可出現流淚、結痂、起水泡和發燒的癥狀。

注射碘化物可由於病人對其高度過敏而導致其發生致命性的突然休克。出現的癥狀有:呼吸困難、皮膚青紫、血壓下降、意識消失和導致死亡的劇烈痙攣。

對碘中毒身亡者的屍體解剖後發現其腎臟壞死。

發作時間:立即發作。如果中毒者能挺過一小時,他則有望恢複。

解毒及治療:硫代硫酸鈉可立即使碘轉化為碘化物而減輕其毒性。

名稱:高錳酸鉀(灰錳氧)(消毒防腐葯)。

毒性強度:5級

性狀:高錳酸鉀是一種可溶於水的紫色晶狀複合物,被用於消毒防腐葯和氧化劑。當它被用於陰道時,還可導致婦女流產。高錳酸鉀晶體和水的稀釋比例的錯誤搭配可使其變得極其危險。高錳酸鉀可局部用藥也可作注射用。

危害及癥狀:高錳酸鉀通過其鹼的腐蝕作用來毀壞黏膜細胞而產生危害。

口服固態或濃縮高錳酸鉀可導致皮膚髮黑、壞死和嘴及咽喉的黏膜水腫。其他癥狀還有咳嗽、耳鳴、脈搏減緩、高血壓以及中風。如果死亡沒有立即發生的話,服用者還有可能出現黃疸、少尿或無尿以及後來的休克。

將固態或濃縮高錳酸鉀溶液用於陰道或尿道黏膜可導致其產生燒灼感、出現大出血和血管破裂。結果可能會導致陰道膜穿孔、產生腹膜炎並伴有發燒及肚子疼等癥狀。

對高錳酸鉀致死者的屍體進行解剖後發現其中毒黏膜出現了壞死、出血和腐爛。此外,其肝臟腎臟也受到了損壞。

發作時間:立即發作。

解毒及治療:應在水龍頭下用流水反覆沖洗以去除黏膜上的藥物。此外,還需對其穿孔進行治療。

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