第七章 藥物中毒 揮發性氣體麻醉劑

許多氣體具有相似的麻醉功效,因此,也被歸為麻醉藥的一類。

名稱:乙醚、氯仿、乙烯、環丙烷、乙烯醚、甲氧氟烷、三氟乙基乙烯醚。

毒性強度:5級

性狀:這些葯通常被用作全身麻醉藥。溫度較低的時候,它們還沒被氣化,因此,呈易揮發的液態,可直接被人吸入體內,也可被注射進體內。

危害及癥狀:注射這些麻醉藥後,中樞神經系統的所有功能都會受到抑制,注射量過大會導致呼吸停止,肝臟壞死及自動免疫系統失靈。其主要的癥狀為失去知覺和呼吸停止,此外,還會出現膚色青紫和心律不齊的癥狀。

發作時間:一般是幾天後病人就會喪命。

解毒及治療:可對病人實行強迫供氧,去除體內麻醉藥、保持病人體溫和使其保持呼吸。如果病人有發燒的徵兆出現,可用濕毛巾降低體溫。如果惡性高熱不斷的話,可每15分鐘給其服用一毫克(千分之一克)的硝苯炔海因鈉(肌松葯)直至服滿十毫克(百分之一克)時為止,與此同時,還得給病人靜脈注射十五毫克(千分之十五克)的普魯卡因胺(按心律失常葯)10分鐘以上。

注意:由氯仿導致的肝臟受損會逐步升級為肝硬化而使病人喪命。氯仿通常還會導致無法控制的高熱癥狀,這是一種基因反應,其發生率為10%。通常,這種高熱會升至110度以上,這種情況在全身麻醉前或後都有可能發生。而環丙烷和氟烷會增強降壓藥的藥效,如果它們同時都進入人體的話,可導致血壓迅速下降至危及生命的地步。

名稱:笑氣(一氧化二氮)。

毒性強度:5級

性狀:笑氣是一種不易燃的,幾乎無味的氣體。在一定濃度內,它不會產生完全麻醉的效果,因此,人們一般把它用作鎮痛葯或其他麻醉劑的輔助葯。笑氣很容易弄到,而人們吸食笑氣常常是為了獲取快感。

危害及癥狀:笑氣是一種中樞神經系統抑鬱葯。沒有足夠氧氣的笑氣可導致心悸、心律不齊、腦損傷甚至死亡。此外,還會出現頭疼、腦水腫和永久性智力缺陷的癥狀。

發作時間:幾秒至幾分鐘內發作。

解毒及治療:給病人輸氧並根據其發作癥狀採取其他相應的治療措施。

個案歷史:曾經有一名牙醫用笑氣蓄意謀殺了他的幾個病人。

注意:人們於1776年發現了笑氣,1779年才將其用作麻醉劑。但直到1860年,笑氣才廣泛被人們使用。

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