第四章 有毒植物 藥用植物

名稱:瀉根或白色瀉根。學名:瀉根屬瀉根。其他:魔鬼蕪菁,不列顛曼德拉草。

毒性強度:4級。假設延誤了治療,那麼預計的足以使一個成人致命的劑量是四十個果實。

地域:一種公共花園中常見的攀緣植物,結有裝飾性漿果。六月和七月開綠黃色花朵。生長於英格蘭、威爾士和其他一些北方氣候的地區。

致命部位:其漿果和根部有毒,含有糖苷等毒素。

危害及癥狀:攝入後口部會有燒灼感,噁心和嘔吐。其汁液有刺激性,會使皮膚起水泡。其他癥狀包括嚴重腹瀉、驚厥昏迷、麻痹癱瘓和由呼吸停止引起的死亡。

發作時間:數小時。

解毒及治療:洗胃,並使中毒者保持溫暖和安靜。使用潤滑劑,如牛奶和蛋類。根據需要服用流體替代物和另外的電解液。止痛藥也經常使用。

注意:當這種植物的漿果被像酒精那樣蒸餾以後,提取的液體能夠引起流產。成熟的果實為紅色漿果,表面灰暗,內有黑色和黃色班駁的籽實。整株植物,特別是根部,含有一種枯澀奶狀汁液,其植株在死亡後還會保持令人厭惡的味道。其粗厚、多肉、白色的根部會被誤認為是歐洲防風草或蘿蔔。從醫學角度來講,這種植物可用作利尿劑。

名稱:金雞納皮。學名:金雞納屬金雞納。

毒性強度:4級

地域:這種植物原產於南美洲安第斯山脈,但在爪哇國、東部非洲、澳大利亞和高加索也有生長。

致命部位:樹皮。其毒素為喹啉或奎寧。

危害及癥狀:噁心、嘔吐、出血、耳鳴、眼花、虛脫、視覺紊亂、昏迷,以及由伴隨呼吸停止的麻痹所引起的死亡。攝入或注射大劑量就會引起心力衰竭的突然發作。

發作時間:數小時。

解毒及治療:除了洗胃以外,可以注射去甲腎上腺素治療血壓降低。

個案歷史:在1971年,一位出身於墨西哥一個家教很嚴的家庭的女孩,認為自己懷孕了,於是服下了無數的藥片。六個小時以後,她就開始了嚴重的痙攣,痙攣引起了呼吸困難,最後導致了死亡。屍檢證實她並未懷孕。

注意:這種植物也被用做一種墮胎藥。含鹽的奎寧丹寧酸鹽吸收較慢,毒性最小。奎寧在許多滋補飲品中用作苦味劑。

它的醫療特性是在16世紀以後才為人們所發現的。以秘魯的西班牙總督的妻子——欽喬恩伯爵夫人的名字命名。傳說這種葯治癒了她的瘧疾。到了三十年戰爭快結束的時候,這種新型藥物通過馬德里傳入了歐洲。

名稱:葯西瓜。學名:西瓜屬葯西瓜。其他:苦蘋果,苦黃瓜。

毒性強度:5級

地域:這種植物原產於地中海地區,現在中部美洲也有生長。結淡黃綠色、帶有苦味的果實。

致命部位:這種植物的毒性很大。它含有的一種毒素可以用做殺蟲劑,有時候用做瀉劑和墮胎藥。

危害及癥狀:中毒的第一天會出現血樣腹瀉,然後會出現腹部絞痛、頭痛、少尿、腎臟衰竭和死亡。

發作時間:數小時。

解毒及治療:牛奶可用來減輕胃部刺激,阿托品可以減少胃分泌物。如有必要可用止痛藥。能夠活到四十八小時的中毒者可能會康復。

名稱:巴豆油。學名:巴豆屬巴豆。其他:藤黃。

毒性強度:6級

地域:原產於東南亞地區,現在美國西南部有生長。

致命部位:籽實和提煉出來的油有毒。

危害及癥狀:在外部,巴豆油會使皮膚起水泡、過敏、刺痛等。(皮膚上的水泡會持續三周之久。)在內部,巴豆油會使口部和胃部有灼痛感,會引起血樣腹瀉、劇烈嘔吐、心動過速、昏迷和死亡。通過屍檢,會在大便和尿中發現一些血液。

發作時間:接觸皮膚之後會立刻產生反應,攝入以後十至十五分鐘之內會有反應。

解毒及治療:洗胃對治療無效。力勸使用液體,並鼓勵中毒者儘可能地喝水。要持續進行靜脈注射,從而矯正體內的電解液失衡,同時對疼痛和腎臟及肝臟損傷予以對症治療。

注意:據說內服十滴巴豆油就會導致死亡,但是我們尚未發現能夠證明這一說法的中毒事件。

巴豆油如果和等量的純酒精混合起來並搖晃均勻,是很容易分辨出來的。在兩種液體的交界處,會慢慢形成一種紅棕色。稀釋了的巴豆油溶液會在四個小時之內引起水泡。

飲用酒精和巴豆油混合在一起是一種混有麻醉藥的酒。

名稱:麥角。學名:麥角菌屬麥角菌。其他:聖·安東尼之火。

毒性強度:5級

地域:原產於歐洲,現在幾乎各個地區均有生長。

致命部位:這種植物為一種菌類寄生蟲,只需極少量即可致命。這種菌類感染穀類作物,特別是黑麥。來自這種菌類的植物鹼基很容易分裂,被這種黑色菌類污染的黑麥麵粉在春季到來的時候毒性會變小。其毒素刺激光滑的肌肉,並且會麻痹交感神經系統。

危害及癥狀:噁心、嘔吐、嚴重頭痛、麻木、無尿、肺浸潤、昏迷、呼吸停止或心肌梗死和死亡。血管收縮會引起四肢發冷和胸部刺痛。攝入這種毒素容易引起疼痛的痙攣和屈肌收縮,從而導致中樞神經系統的永久性損害。

也會出現精神異常。當中毒數天以後會出現手指和腳趾壞疽。

發作時間:數天至數星期。

解毒及治療:常用戊基硝酸鉀來減輕痙攣。洗胃之後應用活性炭。

注意:麥角的氣味和味道像魚,令人不快。它通常寄生在黑麥上。

由於它可以引起子宮收縮,人們也將它用做一種墮胎藥;然而,通常情況下,能夠引起流產的劑量是致命的。麥角經常用於產科,婦女在分娩以後服用這種藥物,以使子宮恢複到正常大小;17世紀的助產士也將麥角用於同樣的目的。由麥角製造的藥物麥角胺或二甲麥角新鹼可以治療偏頭痛和帶狀皰疹痛(和生殖器皰疹有關,但它可引起皮膚感染)。

在中世紀,由麥角引起的疾病經常達到流行病的比例。在公元944年,法國有四萬人死於此病。這種病就是所說的丹毒,它以兩種形式出現:壞疽性的(特別是影響下肢)和痙攣性的(伴有幻覺,有時候還伴有麻痹)。按照推測只有那些向聖·安東尼祈禱的人倖存下來了,但是他們活下來的真正原因是他們被帶到了一個修道院,在那裡,他們在祈禱和食用無麥角麵包的同時接受治療。

這種真菌引起的疾病在今天是很少見的,因為人們採取了措施去保護穀類不受菌類的侵害,並且藥物配置過程是相對無害的。然而,在非常敏感的人中,特別是對那些開始動脈硬化的人來說,僅0.5毫克的麥角胺酒石酸鹽,注射入肌肉後就會引起壞死或壞疽。在冠狀動脈癥狀的中毒事件中,肌肉注射少量這種藥物就會引起心肌梗塞。

麥角中毒可以是累積的。

名稱:毛地黃。學名:洋地黃屬毛地黃。其他:神帽,仙鈴,神手套,神指,神針。

毒性強度:5級

地域:毛地黃在花園中有種植,在美國中北部和東北部地區,太平洋沿岸和夏威夷,也經常可以發現野生的毛地黃。毛地黃為兩年生草本植物,可長至五英尺高。莖幹有絨毛,只有在開花的一側有少許葉子。仲夏開花,花為紫色到白色。果實為蒴果,多籽實。

致命部位:整株植物均有毒性。洋地黃屬毛地黃是一種雌雄異株植物。葉子中含有毛地黃苷,洋地黃毒苷和洋地黃皂苷。毛地黃的葉子無論是乾的還是新鮮的,通過烹制都無法使其喪失毒性,吃下它的葉子就會導致嚴重的中毒事件。

危害及癥狀:頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、視線模糊、譫妄、脈搏緩慢或不規則、視覺色彩迷亂和死亡——通常由於心室肌肉纖維性顫動引起。它加強心臟收縮的力量,並且會過度刺激心臟和中樞神經系統。

發作時間:二十至三十分鐘。

解毒及治療:洗胃之後用活性炭。必須持續監視中毒者的心電圖。每小時使用氯化鉀,直到停止排尿。必須監視鉀含量,以避免出現心力衰竭等癥狀。

個案歷史:埃德蒙醫生是一名自稱是伯爵的鄉下醫生的兒子。他行醫所得只夠維持生計,因此在1861年,他為了杜比茜小姐的豐厚嫁妝而和她結婚。這筆錢幫他養活了他的情婦塞拉芬。他計畫用50萬法郎來確保她的生活。她會用裝病來騙取保險公司賠償她一筆年金,作為取消政策的代價。

塞拉芬正如計畫的那樣生病了,但是,在他的醫生情人精心照顧之後死去了,顯然是死於霍亂。保險公司開始調查,塞拉芬的屍體被挖了出來。屍檢證實那個醫生讓她服用了大量的洋地黃。

埃德蒙醫生被逮捕了,並且因殺害他的岳母和情人的雙重殺人罪被起訴。埃德蒙醫生被判為二級謀殺罪,並於186

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