病人是個52歲的男子,兩年前做過早期胃癌手術,11個月後複發,檢查發現,癌細胞已轉移到肝臟。
醫師是一位35歲的外科醫生,兩年前主刀的早期胃癌病人,11個月後複發,發現癌細胞已轉移到肝臟。
癌症複發,通常就是採取使用抗癌劑的化療辦法。目前,用於胃癌的化療藥物有十幾種,單獨一種或兩三種合在一起給葯。一種藥物不見效就換用其他的葯。有的即使有效果,但因為毒性大,也不能繼續用下去。
化療有沒有效果,可通過CT掃描和腫瘤標誌物檢查來確認。所謂腫瘤標誌物,是指癌症特有的蛋白質、激素,癌細胞增長得越快,其數值就越大。
醫生用盡一切手段治療,癌細胞繼續擴散,病情持續惡化,到了這個階段,相對於治療的效果,藥物產生的副作用更傷身體。因此,反而是停止治療更能延長病人的生存期。
上述這個病人也是在經多方治療後,癌細胞從肝臟轉移到腹膜,終於到了無葯可治的地步。
醫生一臉沉重地告訴病人:「很遺憾,已經沒有任何治療的希望了。」
病人一臉驚愕,不停眨巴著眼睛——沒有治療的希望?這是什麼意思?這是醫生嘴裡說出的話嗎?
「您的意思是……」
「就是說,已經沒法治了。」
醫生心裡納悶。照理在此前的一系列診察中,已把病情惡化這一結果告訴了病人,相比較治療的效果,藥物引起的副作用危害性更大,這點也已做了充分的說明,怎麼還不明白呢?
病人眼露懇求的目光,「先生,還有其他的辦法嗎,用藥或者輸液?如果一定要住院,我隨時可以辦理住院手續。」「沒這個必要了。」「那,這病究竟該怎麼辦呢?」「不用再忍受痛苦的治療了。很遺憾,你大概只有三個月生存期了。往後,就隨自己的心意,愛幹啥幹啥吧,將餘生過得有意義些。」
醫生這話可沒有什麼惡意。與其讓藥物產生的毒副作用縮短生命,還不如將餘下不多的時間過得無怨無悔——他是為病人著想才這麼說的。
病人怔怔地看著醫生,這年紀輕輕的醫生說的什麼話?什麼只有三個月生存期,往後愛幹啥幹啥,把日子過得有意義些,什麼意思?
再痛苦的治療我都咬牙挺過來了,噁心嘔吐、倦怠乏力,什麼都忍過來了。為什麼?因為再怎麼苦,總比死掉強啊。可這小子竟說沒治了!
想到這裡,一股熱血倏然湧上心頭。
「先生,您是對我說,可以去等死了,是嗎?」
「你怎麼這樣說……」
醫生一臉尷尬。怎麼會這樣?那請你諒解了。
病人臉色鐵青,渾身顫抖。他對著滿臉困惑的醫生,怒氣沖沖地脫口而出:「沒法治了這話,讓我聽起來還不就等於在說『你去死吧』!」
醫生臉色蒼白,看著病人。該是辯白,還是道歉?
我是為你好才這麼說的,我並沒說錯。
這樣想著,他又將視線轉向電子病歷系統的顯示屏,瀏覽一行行今天排隊等著看病的記錄。他輕輕嘆了一口氣:看這陣勢,今天的午飯又不知什麼時候能吃上了。
這情景沒逃過病人的眼睛。
「我不找你治了。」
窩著一肚子無處發泄的怒火,他踢翻椅子站起身。不想一轉身,頭竟撞在了診察室的牆上,咚的一聲,他居然不覺得疼。
「要不要緊?」
醫生關切地問。他想起身,但馬上改變了主意。還有許多人等著看病呢,少惹麻煩吧。自己已經儘力了。想想看,為了給病人治病,已有好多天在醫院連軸轉,沒回家睡過安穩覺了。
病人悲憤,絕望,一頭衝出了門診部。
醫生朝著晃動的窗帘嘟噥了一聲。
……這讓人生厭的職業。