曹操可謂是經過百戰錘鍊的人。相較而言，孫權則是智詘道乏，經驗不足，且動輒易逞血氣之勇。
濡須一帶集結了曹軍四十萬、吳軍六十萬，兩軍對壘，已然不是一地一隅的陣地接戰，而是慘烈的全面大對決，然而作為吳軍主帥的孫權卻因自己的輕忽驕泰而看不到天時對吳並不利，從而陷入盲目樂觀的死戰硬拼。眼下，他又不經細考而動，結果被曹軍張遼、徐晃候了個正著，自己鑽入包圍鐵環里。
曹操站在山丘上看得真切，他振臂一呼：「快給我將孫權拿住！還待何時？！」
站在曹操身旁的許褚覺得這一聲彷彿就是對自己的激勵，於是二話不說，大吼一聲，縱馬躍出，朝著血漿迸濺的戰場疾馳而去。
吳兵的屍骸累累疊疊，堆成了小山一般，連濡須河水也變成了殷紅殷紅的。一時間，血肉模糊，生死難辨，敵主將孫權究竟在哪裡也分辨不清。
吳將周泰奮敵死戰，殺開一條血路，一直退到河岸邊。他回頭一看，吳侯孫權仍未突出包圍，兀自在那裡與敵兵糾纏著。
「周泰在此！周泰在此！主公，快快到這邊來！」
周泰一面高聲喊著，一面返身沖至敵兵背後，形成對敵兵的反威脅，終於將包圍圈撕開了一角。
「好了，主公，後面的事情全交給我吧！」
他叫道，與孫權並駕齊驅，從敵兵的箭叢中脫身而走，對兩旁追截的敵兵幾乎看也不看上一眼。
巧的是，呂蒙看到中軍大敗急忙引軍來救，正好與周泰合成一隊。
「船！船！」周泰扯著嘶啞的嗓子朝河上拚命叫道，隨即不管三七二十一，將孫權弄上船，總算護著吳侯逃出戰場。
身後的戰場依舊屠戮正酣，塵煙與血霧將整個天空攪得昏蒙蒙的。
孫權忍不住悲痛地叫道：「徐盛怎麼樣了？！徐盛！……」
「我回去看看！」
周泰說罷重又折返，挺身殺入蜂屯蟻聚的曹軍中。
孫權情不自禁地嘆道：「為了救我，周泰分明已經殺出血路脫出，卻仍返身入敵陣，現在又為了救助徐盛再次毅然決然勇闖敵陣，冒死前往——蒼天哪，求你好生保佑我的忠勇之士吧！」
他哭喪著臉，默默地等待著，彷彿在虔誠地向天祈禱。
周泰返回來了！而且還攙扶著徐盛一同回來了！
二人都全身受傷，鮮血染得跟血人似的。來至岸邊，口中只道：「太遺憾了！」便一屁股坐在地上，一步也走不動了。
呂蒙趁周泰尋救徐盛之時，已經布下一百名弓箭手，將緊追不捨而來的曹兵阻擋住，並掩護著孫權等登上船，眾人才一併撤出，順水徐徐向下游駛離。
陳武則不幸悲壯戰死。他被龐德引兵團團包圍住，沒了退路，只得且戰且退，末了被迫至山間一狹隘之地，終於死於龐德刀下，身首兩分。說起來，還是因為袍袖被樹枝掛住，龐德正好捉住時機，一擊斃其命的。
曹操因前一晚自己的中軍被敵軍偷襲，心裡好不懊惱，今日得以萬倍之戰果償還，自然喜不自勝。他遠遠望見孫權只在少數將士護衛下朝濡須下游漂流而去，便大聲喝道：「不要放跑了孫權！」
他親自沿河放馬疾追，並喝令數千名弓箭手彎弓齊射，恰似當做一個絕好的競射靶子。這日的狂風大浪幫了孫權的大忙，使他得以僥倖逃脫，數千支箭矢全都隨黑風白浪而去，沒有一支落到孫權的身上。
追至長江入江口，河面陡然開闊，江面上數百艘兵船溯流而上，原來是東吳陸遜率領十萬吳兵前來營救。
彷彿大夢初醒般，孫權方才體味到死裡逃生的感覺。
雖說十萬援兵到來，但畢竟孫權以下諸將皆輕重傷在身，「今日之戰且到此罷」，只得引兵欲退。孰料陸遜卻斷然反對：「倘使就這樣退兵，恐愈加加深曹操對東吳的必勝信念，反之，我軍將士則對曹軍產生畏懼之心，今後更難以抗禦曹軍了。即便要退，也務必顯示出我東吳仍有足夠的後備實力才行啊！」
聽了陸遜的豪言壯語，孫權終於決定將重傷者全部集中在船上，令殘兵看護守衛，陸遜所率十萬生力軍則全數登岸，定要為了東吳的榮譽而決一死戰。
曹操的人馬不意間受到陸遜部隊驟雨一般的箭射，傷者不計其數，頓時形勢陡變，狼狽不堪。
「敵兵陣腳亂了！」陸遜眼看敵人露出怯意，便在那一剎那間下令突擊猛攻。吳軍十萬步卒緊緊咬住曹兵不放，沖、踢、撲、刺、踏，撳住手腳直接拋入河中……
無論從人數上講，還是從精銳之氣上講，陸遜的人馬均壓倒性佔據了上風。一仗下來，僅斬獲敵軍校首級就有七百餘顆，至於殺死的雜兵更是數不勝數，此外還繳獲戰馬千餘騎。
陸遜乘勝追出一大截，非但漂亮地轉敗為勝，而且還返回至孫權大敗的戰場，將己方將士的屍首及軍旗、武具等收容乾淨。
清點結果，得知今日之役折損的有大將陳武，董襲溺斃河中，此外平素深得孫權寵愛的將臣也戰死眾多。孫權聞知後放聲痛哭，哀切地說道：「務必尋到董襲的屍骸！」
擅水性的兵士跳入河中尋見董襲的屍首，打撈上船，與陳武的屍首一齊厚葬。
回到濡須城，孫權又於營中設宴款待眾將士。他念想到周泰的救護之功，親自把盞，為周泰斟滿酒，淚流滿面道：「周泰，你不惜性命兩番相救，真乃東吳的大功臣！從今往後，我與你榮辱與共，有生之年絕不忘記你今日之功！」說到動情處，孫權又命周泰解衣：「傷在何處呀？」因在眾人面前，周泰本羞於解帶脫衣，又礙於主命，只得脫衣露出滿身傷痕，只見皮肉肌膚，如同刀剜，縱橫交錯，盤根遍體，既赤紅又滾燙，感覺輕撫一下都會生疼生疼。
「啊，每一條創痕皆道出你的忠義與血勇。諸位請看，此乃武士的標誌！」孫權手撫其背，稱讚不止。
孫權又下令以青羅傘賜予周泰，「陣中隨時可用」，出入張蓋，以顯耀周泰的顯赫功績。
至於陸遜及以下諸將也都各有恩賞，同時慷慨激昂地表示：「濡須是堅不可摧的！東吳之強如此，曹賊其奈我何？」
吳軍上上下下絲毫未受之前敗仗的影響，反而愈加士氣大振。
孫權與曹操在濡須相拒對陣一月有餘，雙方都不能取勝。
其間，曹操方面雖未悍然發動攻勢，卻在悄悄充實戰備，增加兵力，似乎在籌划下一場更大規模的作戰計畫。
東吳老臣張昭向孫權建議道：「形勢於我斷不樂觀，對手畢竟是曹操。眼下曹操兵眾勢大，難以力取，若是久戰而不分勝負，則必大損將士。不如適時提出和議，以安民為上，不知主公以為如何？」
孫權表示贊同，即遣步騭往曹營求和。曹操眼見江南短時間內攻取不下，便爽快地答應了：「東吳須向中央政府年納歲貢。」所提條件不難接受，於是和議立馬成立，不過雙方心裡都明白：這並非真正的和平。
曹操當下引全軍班師回京，孫權除了留下周泰、蔣欽留守濡須口，也乘船回秣陵。而雙方對於兩國的國境重鎮濡須口與合淝城都加強了防備，使之堅固又堅固。