第六百三十八章 寒濕證

「湖北?」許陽也沒多想,就說:「門診哪個醫生接診的?跟他說一下,把病人轉到我這邊來吧,我給她看一下。哦,先帶病人去做個肺部CT。」

「好。」張華答應一聲出去了。

許陽則是又翻看了一下病人的病歷,發熱好幾日了,還沒降下來。許陽的神色有些憂慮,一般來說,輕度的肺炎,不會發熱這麼久的。

況且她之前也吃過莫西沙星和奧司他韋,按照道理來說,一般第二天就能退燒的。畢竟都是成年人了,抵抗力應該還是可以的。

許陽有些疑惑地把病曆本放在了自己桌子的左上角,然後繼續看病,又看了幾個病人,過了快一個小時了,張華才把病人給帶進來。

這都是直接插隊的了,人家都還以為是關係戶呢。

張華帶著人進來,對許陽說:「許老師,這位就是病人了。」

那個女病人還非常驚喜地說:「哦,您就是許陽醫生啊,我老聽我爸媽提起你。」

許陽看了一眼女病人,見對方沒帶著口罩,他眉頭微不可察地皺了一下,說:「你感冒了,記得戴上口罩,小心傳染。」

「啊?」女病人愣了一下,然後又輕咳了幾下,然後說:「還要戴口罩啊?怪麻煩的,我怎麼不知道感冒還要戴口罩啊?」

許陽說:「普通感冒不需要,流行性感冒最好戴一個,對自己,也是對別人負責。張華,你等會兒去給她拿一個口罩?」

張華應了一聲。

許陽又問:「她的肺部CT結果出來沒?」

張華說:「我已經催過了,出來的話,會打電話給我的。」

女病人小聲嘀咕道:「不是說你們是正經中醫院嗎?我尋思還能省點錢,怎麼也要做這麼多檢查。做個CT,又花了好幾百。」

許陽說:「你很可能是已經肺炎了,做個CT,保險一點,你也不想一直病下去吧?」

「肺炎?」女病人頓時一懵,這兩個字聽著就有點嚴重啊。

許陽看著病人,說:「好了,現在我給你診斷,你配合一下。」

隨著許陽的問診,病人一一回答。

許陽在病歷上一一寫下,患者神志清醒,精神疲倦,發熱,少許惡寒,稍乏力,時有咳嗽,無痰,無汗出,口乾,無頭痛,無周身肌肉關節酸痛。

無咽痛,無鼻塞流涕,無胸悶胸痛,無心悸氣促,無噁心嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻尿痛,大便溏,每日1-2此,納眠一般。

許陽說:「來,舌頭吐出來我看一下。」

女病人吐出舌頭。

許陽看了一眼記錄:「舌淡紅,胖大。苔白,微膩。」

正常人自然張大嘴,吐出舌頭,不捲縮自然張開,舌頭是不會碰到嘴巴兩側的。舌體胖大的標準,就是舌滿口。舌頭攤開的時候,都能碰到嘴巴兩側了。

這就是舌體胖大。

舌胖大,多見於脾虛。很多人在舌體胖大的同時,舌邊緣還有齒痕,多因脾虛水濕不運。就是俗話說的,濕氣太重。

「手給我,診一下脈。」許陽說。

病人伸出手。

許陽剛搭上去就感覺到了非常明顯的滑脈了,他診斷了雙手脈之後,在病例上寫下了脈滑。

也是這時,張華接了電話,然後對許陽說:「許老師,病人的肺部CT傳過來了。」

許陽點開電腦,找到病人的肺部CT報告,見對方肺部多發磨玻璃灶。

許陽皺了皺眉,說:「你這個病啊,最好還是住院觀察一下。」

一聽要住院,女病人當時就老大不樂意了:「啊?就一個感冒住什麼院啊!配點葯吃吃得了唄。咳咳……你們怎麼跟縣醫院一樣啊,不是講你們這裡不亂開檢查,亂要人住院的嗎?再說了,這都要過年了,我住什麼院啊。咳咳……」

許陽才說了一句,人家就冒了一堆了。

許陽也不禁苦笑,他們的確是不太勸病人住院的。原因很簡單,就是因為明心分院名氣太盛,外面來的疑難雜症太多了,病床是很緊張的。

許陽猶豫了一下,說:「行,那我先給你開點葯,你吃完了來複查一下。CT的話,最好也要定期做一下。」

「知道了。」病人簡單應付了一句。

許陽稍稍皺眉,便直接開方子下去了,他用的藿朴夏苓湯合達原飲加減。很快,許陽就開好了方子,對患者說:「去付錢,然後去藥房詢問一下拿葯的時間。」

「哦。」病人答應一聲,起身要走。

許陽還不忘囑咐一句:「張華,給她拿個口罩。」

張華跟著她出去,然後去護士站給她拿了個醫用一次性口罩。但是這姐妹看了一眼,露出了嫌棄的表情,估計是嫌棄丑,然後就直接揣在懷裡走了。

小受氣包張華剛想說點什麼,可又不知道該怎麼說,最後也只能無奈閉上嘴了。

張華回到了診室,見許陽遲遲沒有叫下一個病人,他問:「許老師,是有什麼不對嗎?」

許陽搖搖頭:「也不是,就是一個普通的寒濕困表,內有濕滯。濕邪為患,是比較典型的寒濕證,不算複雜。」

「屬於病情早期階段,邪氣在表,所以用辛溫發散。所以用麻黃、藿香散表寒。濕為陰邪,寒濕通體,非溫不通,非辛不散,非淡不滲。」

「所以用達原飲分消皮里膜外之邪,再合藿朴夏苓湯健脾祛濕。這兩個方子,共同達到勝濕,化濕,燥濕,滲濕之效,多角度祛除濕邪。」

「但是濕邪,如油入面,粘滯極強,容易阻攔氣機,所以也用厚朴、檳榔等行氣之品,行氣兼化濕。」

張華點點頭:「哦,我記下了,等下班了,我再去琢磨一下這個病案。」

「嗯……」許陽點點頭。

張華看看許陽的神色,吞吞吐吐道:「就是……就是……」

許陽問:「就是什麼?」

張華撓了撓頭,說:「就是感覺您有點心不在焉似的,好像有心事?」

許陽皺了皺眉,說:「也不是,就是感覺心裡有些沒底,老覺著沒著沒落的。」

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