第三百四十二章 我的血是不會冷的

許陽給病人做舌診,做脈診。

ICU主任也在認真地看著,不似昨日隨意。

孫子易心中微嘆,他又想起了他的師祖蒲老,當年的蒲老是不是也是這樣在眾人束手無策的情況下,出手力挽狂瀾。

疾風知勁草,板蕩識誠臣。

孫子易看著許陽的背影,又想起了這一句詩。

許陽診斷完了之後,對孫子易道:「你也來診斷一下吧。」

孫子易蹲下診斷。

許陽則是微微蹙著眉,有些猶豫,但是稍頃之後,他便鬆開了眉頭,緩緩點頭。

孫子易也診斷結束了,眾人往外走。

還是外面的會議室,青年中醫們都已經坐好了。這一次,西醫也跑進來不少,昨天只來了倆,今天來了七八個,ICU主任也主動進來了。

中醫內科王主任上前道:「今天就先討論這個病案吧,我先把情況給大家通報一遍,昨日……」

內科主任又把情況和檢查報告介紹了一遍,然後道:「剛剛我又帶著許陽醫生和孫子易醫生進去二診過,現在請兩位把二診情況說一下。」

孫子易對著許陽點點頭。

許陽也沒有推辭,就站起來,往前面走。

孫子易鼓起掌來。

眾人一愣,也陸陸續續響起了掌聲。

許陽上前站好,說:「病情的變化好轉,剛才王主任已經介紹過了,我就主要講一下二診診斷吧。現在病人神志清醒,略有嘔吐,吐出酸苦黏涎。」

「脈象弦滑,但是跟昨日比較,已經稍有緩和了。舌上水滑,病人胃中覺涼。我診斷為肝胃虛寒,夾痰飲上沖巔頂,因此治以降逆和肝胃。」

許陽看著眾人,頓上一頓,說道:「所以我方用鎮肝息風湯合吳茱萸湯加減。」

話音落下,場內再次嘩然。

內科主任也呆了。

孫子易吃驚地看著許陽。

一群西醫你看我,我看你,一時間還沒弄懂這群人怎麼突然這麼激動了。

ICU主任去問內科主任:「王主任,什麼情況?」

內科主任也不知道該怎麼說,就小聲提醒許陽:「許陽醫生,你是不是說錯了?」

許陽搖頭,神色平靜:「沒錯,就用吳茱萸湯。」

場內又起喧囂沸騰。

ICU主任終於發現盲點了,他忙抓著內科主任問道:「不是不是,王主任,怎麼了?這個吳茱萸湯有問題嗎?」

王主任硬著頭皮說:「這個……現代藥理表明吳茱萸有興奮大腦,升高血壓的作用。」

「啊?」ICU主任也傻眼了,病人的顱內壓還沒正常呢,還是很高的。你不想辦法降壓,還來一波升壓,你這不扯淡嗎!

內科主任也皺眉道:「許陽醫生,這樣不妥啊。」

許陽反問:「哪裡不妥?」

內科主任道:「且不說現代藥理檢測出吳茱萸有升高血壓的作用,就單從咱們中醫的藥理來看,吳茱萸味辛苦,溫,燥烈有小毒。」

「吳茱萸辛熱燥烈,具有升發之力。現在病人本就腦出血,顱內高壓,無論是從中醫還是中藥的角度來看,都不適宜用這味葯啊。」

一眾青年中醫紛紛點頭。

孫子易則是疑惑地看著許陽。

許陽卻說:「傷寒中吳茱萸湯證的條文是怎麼論述的?『乾嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。』你們都忘了嗎?」

眾人一靜。

許陽又道:「病人頭痛如破,嘔吐劇烈,吐出物為酸苦涎沫,恰如條文所述,為什麼不能用?仲景立方,何錯之有?」

尋吳生忍不住道:「可現在病人是蛛網膜下腔出血啊。」

眾人也是顧慮重重。

許陽立時便道:「為什麼你要管西醫的病名?」

眾人一怔。

尋吳生小聲逼逼:「不是我要管,而是人家的確存在這個情況啊。」

許陽看著眾人道:「我告訴你們,中醫臨床治病,心中不可存有半分先入為主的觀念,為什麼要管西醫的病名?甚至連中醫的病名,你們也要忘得一乾二淨。」

「治病之時,只需要記住觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。病人現在的病證很明顯,頭痛,嘔吐酸苦涎沫,還覺胃涼,這不就是肝胃虛寒,夾痰飲上沖巔頂的據嗎?」

「正是因此上沖巔頂了,她才會有西醫說的顱內高壓。現在病機既合,難道不該用吳茱萸湯嗎?」

眾人被許陽說的啞口無言。

孫子易則是微微頷首,終下決斷,他道:「許陽醫生,我覺得你分析的對,病機既合,當果斷立投,否則將錯失良機,我相信中醫不會錯,也相信仲景不會錯。」

眾人微驚,他們也沒想到孫子易居然支持了許陽。

許陽看向孫子易,目光稍帶讚許,他接著道:「我不看不止要用,更要重用,傷寒中的吳茱萸湯的用量為一升,合現在50g。現在各家多用3-6g,但我要用15g,以沸水沖洗七遍使用。如此可免入口辛辣,以及服後瞑眩之弊。」

眾人更無語了。

內科主任啞口無言。

ICU主任也搖搖腦袋,他說:「這方子你找領導去審批,我可不敢批。」

中醫內科王主任快崩潰了,這是啥呀,這一天天的。

許陽下來了。

內科主任過來對許陽苦笑道:「抱歉了,許醫生,你這方子我們不敢用。」

孫子易卻道:「王主任,我覺得許陽醫生分析的沒錯,這方子我建議可用。」

內科主任苦笑道:「關鍵這個責任誰來背啊?」

孫子易道:「你們昨天不是讓家屬簽補充協議了嗎?」

內科主任道:「這不是簽不簽協議的事情,而是無論從現代藥理研究,還是中藥藥理出發,吳茱萸都不適合,更別說你還遠超藥典規定最多5g的用量。」

「一旦發生了不良後果,咱們說不清楚啊。就算病人好轉了,甚至出院了,但過段時間人家萬一又有後遺症或者又來別的腦部疾病,他們是可以賴在我們頭上,甚至起訴我們的。」

「說句實在話,那個時候這份協議就沒有用了。有協議,並不代表可以為所欲為。舉一個簡單例子,我簽協議,我允許你砍我一刀,我承諾不追究你責任。」

「你就真的能砍我了嗎?因為你明知道你這刀砍下來是會對我造成不良後果的,所以你是需要承擔責任的,道理是一樣的。到時候傳出去,誰也說不清楚啊。」

孫子易一時啞口無言。

許陽臉也沉的厲害。

內科主任眉頭緊鎖:「許陽醫生,我承認你說的有道理,但站在醫院的角度,這個方子是批不了的,領導也不會同意的。」

孫子易和許陽都沉默了。

場內一眾青年中醫也沉默了,一時間,他們也不知道該說什麼好了。

內科主任頓了頓,欲言又止:「除非……」

帶隊老師走過來,說:「許陽醫生,你把方子寫下來吧。我……我拿去給我們帶隊的領導看看。」

許陽和孫子易都看向帶隊老師。

孫子易又轉頭對許陽認真點點頭。

許陽目光變得複雜起來,他微微一嘆,動手執筆在紙上寫了起來。

很快,帶隊老師拍了照片發走了。

許陽覺得心裡有些發悶,雖然還在開會,但他卻離開了會議走到了外面。現在的溫度還是很低,每吸一口,都有一股涼氣往鼻子里鑽。

許陽神色凝重,在醫院院子外面的花壇邊上安靜地站著。

「許陽醫生。」

許陽回頭,是孫子易。

孫子易也跟出來找他了。

許陽對其微微點頭。

孫子易過來問許陽:「你……不開心了?」

許陽搖搖頭,沒有說話。

孫子易認真地道:「許陽醫生,我相信你是對的。」

許陽卻搖了搖頭:「這根本不是對錯的問題。」

孫子易頓時一怔。

許陽苦笑一下,他嘆一聲:「中醫病證明晰,也有相應的治療方案,你同意,我也同意,甚至連王主任也覺得有道理。」

「我相信跟病人家屬解釋之後,他也會同意的,可是這個方子在這家醫院還是用不下去,這就是我們面對的現實。」

「我知道他們又拿這個方子去找……去找……高老了,只要有他的背書,上級領導再承諾一下,醫院的領導應該還是會同意用的。」

孫子易怔怔看著許陽。

許陽也看他,許陽眼中露出一絲悲涼,他說:「高老的背書,就相當於他賭上了自己的名譽,一個九十多歲國寶級中醫大師的全部榮譽。」

「只有這樣,才能推動著用下去。難道我們每開一個方子,每治一個重症,都需要一個國寶級的大師傾盡所有去對賭嗎?可明

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