第二百三十九章 高華信的進步

救火隊長許陽同志幫他們診斷完這個病人,他就離開了這間病房,去了另外那邊。

許陽的實力跟老專家老同志差不了多少,甚至在許多方面還有所勝出。老同志畢竟年紀大了,不能苦熬苦夜,所以許陽才是最忙的那個人。

「怎麼了,這邊什麼情況?」許陽過來問,眼中有掩飾不住的疲憊。

這間病房裡已經有兩個醫生在了,其中一個就是許陽的小師弟,小萌醫高華信。

許陽走到病床邊,看了看床上的病人。

高華信跟許陽說道:「這是個誤治的病人,現在有了變證!」

許陽微微皺眉。

現在治療乙腦已經上了正軌,一般來說只要是收治入院的初診病人,他們這邊的中醫團隊都會去接手診斷的。通常情況下,都是能控制住的。

因為他們已經完善了相關的辨證標準和對應的方子!一些很難辨證的,或者不在治療綱目裡面的,就跟剛才那個病人一樣,雖然稍稍有些棘手,但這是很少見的。而且請個老專家來,多半也能解決。

另外一個比較棘手的病情,那就是誤診誤治之後的病人。我們怎麼判斷一個中醫的水平呢,一般來說,學徒級別的,或者說入門級的中醫,能治一些簡單的單病。

比如陰虛陽虛,沒那麼複雜的,辨證不困難的,也有現成的方子可以用,所以很多簡單的病,學徒就能治,中醫學生也能做一些簡單的調養或者治病。

但要成為一個成熟的中醫,一定要會治合病。比如少陽和陽明合併,比如肝腎同病等等。如何辨證,如何處理,如何斟酌用藥,是很考驗功夫的。

再厲害一點的,就要能治一些比較難辨證的疾病了,或者是被誤診誤治之後的病。其實不管是中醫還是西醫,誤診誤治的概率都還是有點高的。

所以很多時候我們去醫院,西醫大夫會給你開很多檢查,其中最大的一個原因,就是為了減少誤診漏診!

為什麼我們一直強調中醫治病要四診合參呢,也是為了減少誤診,醫學不是用來炫技的,而且要有可靠的療效!

這裡也要提醒患者一句,有些患者找中醫看病,他就是奔著考驗醫生的水平去的。到了那兒,醫生問問題也不肯老實說,就想讓醫生通過診脈或者望診看出疾病,開方拿葯。

因為他們覺得這樣才是厲害的中醫!

不要這樣,千萬不要這樣!

你別拿自己的身體健康來考驗醫生的水平。四診合參就是為了減少誤診率,望聞問切都是有不可替代的價值的!如果脈診可以代替其他幾診,那就不用望聞問切,直接切切切切好了唄!

別考驗醫生弄得最後自己吃了大虧,有些誤治之後,是會比較麻煩的。傷寒論裡面有超過三分之一的篇幅,就是在講誤治之後應該要怎麼補救。

所以一聽這個患者是被誤治的,許陽也不禁稍稍皺了皺眉。

高華信過來跟許陽說道:「這個病人入院前被誤診為寒瘧,所以誤服了辛溫的葯兩劑。入院之後,又誤服了辛涼苦寒的葯。現在病情轉重,高熱不退!」

許陽眉頭又皺緊了幾分,連續被誤診兩次啊!

許陽問高華信:「這個病人你能辨證準確嗎?」

高華信回道:「有些不太敢確定,而且按照規定來說,這樣的病人必須要有專家組的老師們來把關,許陽你幫我把把關吧!」

旁邊站著的那個中醫也趕緊點頭。

現在的許陽,在其他人眼裡看來就是現成的專家。

「好,沒有問題。」許陽也很痛快地答應了。

高華信看著手上的資料對許陽說道:「病人,男,28歲,現在高熱40.2度,頭痛無汗,目微赤,胸腹滿微硬,大便未行。」

「鼻塞,舌苔中心穢干無津,舌質不絳,口不渴,尿少,嗜睡但神志清醒。微煩,脈浮,右大於左。」

「所以我的綜合判斷是他的胃陰已傷,表裡鬱閉。但是在用藥上,我稍稍有些猶豫不決。」

許陽倒也沒著急看高華信的方子,他看向了患者,然後上前對患者上手診斷了一番,發現情況的確跟高華信說的一樣。

許陽忍不住點點頭,國寶級的中醫大師就是大師啊。這麼年輕,跟著蒲老不過半年時間,診斷就這麼精準了。

許陽站起來,帶著這兩個傢伙出去,他問高華信:「這個病人,你是怎麼看的?」

高華信斟酌著話語,回答道:「這個病人吧,入院前誤用辛溫,導致胃陰被劫,所以他的舌苔中心穢干無津。」

「入院之後呢,又誤用辛涼苦寒,所以熱邪被遏制住了,又出不來!現在他脈浮,頭痛鼻塞,高熱但無汗,這就是表邪鬱閉之象。」

「他胸腹滿而微硬,微煩,苔干,大便未行,是里閉之證。所以現在就是表郁里閉之象。所以我打算用清解法,急救胃陰,宣通表裡。」

「我打算用小陷胸湯解胸中微結之熱,復以蔥豉湯引導鬱熱從表而出;再用銀翹,葦莖,鬱金這等微苦微辛輕宣之品,恐其傷津,所以用玄參生水。再用紫雪,直透三焦!嗯,差不多就是這樣!」

聽完之後,許陽有些驚疑地看著高華信:「這方子是你自己想出來的?」

高華信扭頭看了一眼房裡的病人,道:「對啊,根據病人目前的病情,我斟酌之後擬了這個方子。」

許陽認真地看了看高華信,發現這小子這段時間也累的不行了,神色滿是疲倦,但眼裡的光芒卻很是興奮。

醫生的水平一定是在臨床上鍛鍊出來的,越是大疫,越是考驗醫生的水平,可也越能鍛煉一個醫生的水平。

高華信這段時間進步的飛快啊,難怪會成為後世的國寶級專家!

許陽也不禁有些嘆服,我弟華信有大醫之姿!

高華信見許陽不說話,他心裡也一下子就懸了起來:「怎麼,我是不是開的不對?」

許陽卻露出了笑容,他道:「沒有,你開的很對,你已經很成熟了!」

得到了許陽的肯定,高華信頓時笑容滿臉。

旁邊的那個打醬油的中醫,乾巴巴地看了看這對師兄弟,他現在還真感覺自己像是個打醬油的。

高華信開心地說:「那既然沒問題,我就直接去請溫老師簽字了。」

「好。」許陽點點頭,又看了一眼高華信,他才離開。

……

溫三全正在帶著郝裝逼過來。

郝裝逼一臉不高興道:「師父,您也不能拿我跟許陽比啊,他都不是正常人。除了許陽之外,我比其他人可強多了!」

溫三全沒好氣地瞥了郝裝逼一眼,帶著他進了高華信這間診室!

上一章目錄+書簽下一章