「方醫生，要做關節置換嗎？」
手術室，溫學義已經在做準備了，看到方寒進來，詢問道。
「患者還不到四十歲，而且是農民工，做關節置換的話影響太大，小切口複位固定，儘可能讓患者不留後遺症。」方寒剛才已經檢查過患者的情況了，單純的手法複位的話，術後穩定性不好保證，容易造成二次移位……
目前來說，膝關節全人工置換手術針對的患者群體，大都是膝關節炎，由於嚴重的膝關節炎，造成的膝關節變形，畸形，保守治療無效或者效果不顯著的患者。
股外傷的話，全膝關節置換也大都針對老年患者，患者年齡比較輕的話，儘可能不要考慮關節置換，除非是別無他法。
剛才來手術室的時候，方寒了解了患者的情況，傷情算是比較嚴重的，關節置換肯定是最簡單也最直接有效的方案，只不過患者還不到四十歲，而且又是家裡的主要勞力，一旦做膝關節置換手術，太強的勞動肯定是不能做了。
作為醫生，在治病救人的同時，首先考慮的自然是患者的生命，可在保證患者生命的前提下，還是要儘可能的考慮到實際情況，患者的家境，是不是能承擔高昂的手術費用，患者的年齡，工作等等，這些都是在條件允許的情況下需要考慮的。
不能單純的為了治療而治療，患者的命是保住了，可以後的生活受到嚴重影響，這個治療究竟是慈悲還是另外的情況，就有待斟酌了。
有句話叫做生不如死，對於一個家庭來說，喪失了主要勞力，一家人失去了經濟來源，對患者本人來說，還不到四十歲的年齡，一些強力太大的體力活卻幹不了，這種情形，對患者造成的影響不可小覷。
甚至於一些心靈脆弱的患者會有輕生的念頭。
「嗯，方醫生您考慮的比較周到。」溫學義點了點頭。
「準備一下吧，先看看情況，如果能依靠手法複位，就儘可能手法複位，創口儘可能小一些……」
說著方寒先去洗手消毒，然後換了手術服。
骨傷科，魯長平從治療室出來，一邊走一邊問：「剛才急診科來電話了？」
「嗯，一處工地支架倒塌，送來四五位傷者……」一位主治醫點著頭。
「誰去了？」魯長平問。
「陳主任！」
「陳友民？」
魯長平問了一聲，主治醫點了點頭，然後魯長平也不多說，向自己的辦公室走去。
「魯主任，這種急診，咱們骨傷科還是要配合的。」主治醫多說了一句。
「我又沒說什麼。」
魯長平笑了笑，道：「行了，都去忙吧。」
進了自己的辦公室，魯長平坐在辦公桌後面，靠著後背，還別說，當科主任的滋味確實很爽。
在辦公室坐了大概三分鐘，魯長平就出了辦公室，向急診科而去。
「魯主任！」
魯長平直接到了骨傷分區，有護士認出了魯長平，急忙打招呼。
「剛才送來了的幾位患者哪？」魯長平微微點了點頭，問。
「在治療室呢，陳主任和陳醫生等人在裡面。」護士回了一句。
魯長平再次微微點頭，然後向治療室走去，推門而入。
「穩住，不要動！」
治療室內，陳友民雙手握著患者的小腿，使勁用力……
「咔！」
一聲輕微的響聲，陳友民鬆開手：「固定一下吧……」
正說著，聽到有人進來，一回頭，發現是魯長平。
「魯主任！」
「魯主任！」
陳遠和林光亮也急忙打招呼。
「幾位患者，方寒沒在？」魯長平看了看問。
「送來五位患者，翟醫生在另一間治療室，方醫生在手術室呢，有一位膝關節粉碎性骨折，膝關節下多段骨折的患者。」陳遠急忙道。
魯長平突然來了，陳遠有些摸不清楚魯長平的心思。
「在手術室？」
魯長平問了一句，然後又問：「這邊需要我幫忙嗎？」
「謝謝魯主任，不用了，我這邊能搞定。」陳友民笑著道。
雖然陳友民不怕魯長平，可也沒有必要主動去挑釁人家科主任的權威，這個不怕，也只是在規則內，比如他和方寒交情好，比如願意和骨傷分區這邊親近，這都說得過去的。
魯長平哪怕心中不喜，卻也不能拿到檯面上來說的，畢竟陳主任並沒有做什麼違規的事情，可陳友民倘若動不動挑釁人家魯長平的話，那就是尊卑不分了。
領導在高興的時候可以把你當朋友，當兄弟，可倘若你自己不識好歹，真的以為自己和領導是朋友師兄弟，那就是作死了。
正所謂伴君如伴虎，領導也是一樣，高興了你是朋友，不高興你就是下屬，心態一定要擺正的。
「那行，我去手術室看看。」
魯長平也不多說，轉身出了治療室，向手術室走去。
急診科，以前魯長平還偶爾來的，自從方寒到了急診科之後，魯長平就沒怎麼來過，時間長了沒來，急診科這邊的變化真是大。
整個科室擴大了不少，手術區更是讓人羨慕。
現在研究院也在規劃中，按照上面的意思，研究院就建在江中院的後面，江中院的這個原址本就是新建，周邊的一些地皮雖然不好拿，可真要拿的話，還是能商量的。
畢竟是省裡面都重視的事情，和私人不同，領導真要發話，不行也得行的。
到了手術室，魯長平踩開門走了進去，門口就有手術服和刷手服，魯長平套上衣服，帶上口罩，走進了手術間。
「方醫生，好像是骨傷科的魯主任來了。」
手術室有人進來，自然不可能沒人發現，有小護士湊在方寒邊上說了一句。
「嗯！」
方寒點了點頭，沒吭聲，繼續做著手術，魯長平來了就來了，又不是老虎。
魯長平進了手術間，就在觀察線邊上站定，看著方寒手術。
方寒雙手抓著患者的腿，緩緩的用力，用上而下，手心向上，拇指用力，先給患者進行初步複位……
「電鑽！」
魯長平在邊上，方寒並不受影響，該怎麼做，就怎麼做。
說實話，這種小切口複位固定手術方寒還真沒怎麼做過，只不過到了方寒這種程度，只要不算太複雜的手術，哪怕是初次，他都是能做的。
同樣是骨傷手術，這個手術其實還要比關節置換簡單一些的，最麻煩的其實就是固定，避免複位不穩定，造成二次移位。
方寒做著手術，魯長平就站在邊上看著，也不吭聲。
時間一分一分的過去，不知不覺就是四十分鐘。
「行了，上石膏固定。」
方寒給溫學義交代一聲，走下手術台：「魯主任！」
「前天就聽說你回來了，昨天是休假了？」魯長平笑呵呵的問。
「是啊，昨天休息了一天，今天是回來之後第一天上班，都準備下班了，送來這麼幾位患者。」方寒禮貌地笑道。
「哈哈，這是老天爺都知道小方你回來了。」魯長平笑呵呵的道。
「魯主任開玩笑了。」
「我可沒開玩笑，剛才我看了看，小方你這個手術做的很好嘛，中西醫結合？」魯長平笑著問。
「算是吧，這兩年也有所收穫。」方寒點了點頭。
剛才的手術其實不算什麼格式手術，確實算是方寒自己想的手術方案，不過不算複雜。
「看來急診科這兩年成果不小。」
魯長平笑了笑，道：「出去嗎，邊走邊聊。」
「我換下衣服。」方寒點了點頭。
等方寒換了衣服，魯長平也已經脫了刷手服，站在門口等著，兩人一起出了手術室。
「溫醫生，您說魯主任這是什麼意思？」邊上林廣才有些看不明白，不是說這位魯主任對骨傷分區不感冒嗎，可看剛才的態度，不像啊，對方寒挺客氣的。
「我也不清楚。」
溫學義搖著頭，方寒不在這一陣，反正他能感覺到，骨傷科那邊態度確實有變化的。
出了手術室，魯長平和方寒邊走邊聊，到了骨傷分區，陳友民這邊也剛剛忙完，正在值班室說著話，這會兒已經過了下班時間了，也沒什麼患者了。
看到魯長平和方寒有說有笑的過來，陳友民和陳遠都有些愕然，魯主任看上去和方醫生不要太要好。
「不早了，該下班了，我就先走了，原本打算看看能不能幫上忙呢。」
到了值班室，魯長平看了看時間，笑了笑，招呼陳友民：「陳主任不一起？」
「小方，那我也先走了。」陳友民也打了聲招呼，然後和魯長平一起走了。
兩個人邊走，魯長平邊笑著問：「是不是覺得有些納悶