甲肝，即甲型病毒性肝炎。它對我們來說並不陌生，曾經是常見的食源性疾病，令人聞之色變。如今，在大眾的眼裡，它似乎已經不再那麼可怕了。但是在30多年前，它一度橫掃上海灘，成為上海人乃至全國人的噩夢。雖然甲肝可防可控，但是它並未消失，一旦出現食源性污染，仍有可能造成多人感染的疫情。
說到甲肝，你聽到最多的可能是海產品，尤其是貝類容易攜帶和傳播甲肝，但你知道水果也可以傳播甲肝嗎？
據美國疾控中心報告，截至2019年12月2日，與黑莓有關的甲型肝炎疫情已導致6個州的16人患病，9人住院，尚無死亡報告。這起多州暴發的甲型肝炎疫情，可能與來自農產品連鎖店「新鮮百里香」（Fresh Thyme）的新鮮非有機黑莓有關。
回溯信息顯示，這些漿果來自同一家配送中心。該中心將新鮮漿果運送到11個州的「新鮮百里香」農產品連鎖店。美國食品藥品監督管理局（FDA）敦促消費者：不要食用2019年9月9—30日從那11個州的「新鮮百里香」店購買的黑莓。
現在看來，這起疫情似乎只是累及了很少一部分人，但它卻讓我們想起了30多年前發生在上海的那場史無前例的甲肝大流行。
甲肝的前世今生
經此一疫，很多人養成了「飯前便後勤洗手」的習慣。在飯店吃飯使用公筷的做法，也是在那時得到推廣的。
1988年在上海市民的心頭留下了難以磨滅的記憶。
一場突如其來的傳染病暴發流行，打亂了上海這座大都市的正常生活。醫院門診空前擁擠，工廠倉庫乃至旅館和學校教室都擺滿了病床，街頭蔓延著關於疫情的傳聞和流言……
今天，讓我們回撥時鐘的指針，回到1988年年初。
1988年1月初，上海已經進入了深冬。天氣陰沉沉的，一連好多天都看不到太陽。大街上，行色匆匆的人們面色凝重，心情似乎也跟這天氣一樣糟糕。
從一例到一萬例
1月中旬，上海報告了當年第一例甲肝病人。
此後，患者數量急速攀升。開始是每天一兩百例，不久之後就變成每天三四百例，再後來變成每天一兩千例。1月底，新增的患者數量已經變成每天10000例左右了。
到2月1日，新增病人數量繼續暴漲，竟然超過了19000例。上海的各家醫院都開始湧入大量病人，這些病人大多出現了身體發熱、嘔吐、乏力的癥狀，還有少部分病人出現了臉色發黃等典型癥狀。
在來勢洶洶的肝炎疫情下，上海各家醫院，不管是專為肝炎等傳染病患者準備的傳染病房，還是其他各種內外科病房，都已經人滿為患。
然而，就算把整個上海所有醫院、所有病房的床位全部加起來，也不過5.5萬張。而甲肝病人的數量一天就新增過萬，發病如此集中，病人住院成了大問題。就算醫院不接收其他病人，把所有床位都騰給甲肝病人，床位也仍然供不應求。
每天天還沒亮，就有大量病人到醫院排隊。病人害怕傳染給自己的家人，所以都要求醫生立即安排住院，如果醫院沒有床位，就自帶摺疊床和被褥在醫院「安頓」下來。
在這種情況下，當時的上海市政府要求一些企業臨時把倉庫改成隔離病房，用來收治其染病的員工；當時正值中小學放寒假，有些學校就把教室騰出來改成臨時病房；一些旅館也被要求空出客房，用來收治病人；就連一些改建中的房子，也因為疫情的緣故暫停改建，變成了臨時病房。
在這種嚴峻的形勢下，緊張的市民們風聲鶴唳。一旦傳出有人感染了甲肝的消息，跟其住同一棟樓的人連樓梯的扶手都不敢摸了。誰家有病人，就會立刻遭到街坊鄰里的「孤立」。而病人們非常能體諒家人和鄰居，只要得病，就會立刻就醫，想盡辦法住院，以免連累周圍的人。
一床難求的問題，給人們帶來了很多麻煩。當時的上海，因為床位問題發生過很多糾紛，有很多病人和家屬衝到病房搶床位。為了維持正常秩序，醫院只好向警察求助。
至當年3月，這場甲肝疫情基本得到了控制。4月以後，發病率逐日下降。據統計，至5月13日，共有310746人發病，31人死於該病。
對死亡病例進行的調研分析發現，死亡的31例患者都有一些慢性病：有的是患有慢性支氣管炎、肺氣腫，有的則原來就患有慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化等。
雖然在暴發之初，人們就已知道是甲型肝炎病毒流行，但是，人們並不知道究竟是什麼原因，導致來勢如此兇猛的甲肝暴發流行。
為此，流行病學家、微生物學家和傳染病專家進行了大量的調查分析，總結了那次甲肝暴發流行的特點：
（1）來勢兇猛，發病急。
（2）病人癥狀明顯，90%以上的病人出現黃疸，85%以上的病人甲肝抗體呈陽性。
（3）發病主要集中在市區，感染人群以青壯年為主，20～39歲的患者佔83.5%。
（4）80%以上的病人有食用毛蚶史。同時，很多家庭都有兩人以上發病的情況，而且發病的時間都比較集中。
都是毛蚶惹的禍
上述第四個特點尤其惹人注意。專家們據此認定：這次疫情和食用毛蚶有很大的關係。
上海市政府當機立斷，下令嚴禁市場銷售毛蚶，一經發現，立即重罰。對於這樣的決定，很多人不解，憑什麼就確定甲肝是毛蚶引起的？
那麼，毛蚶到底是不是上海甲肝暴發流行的罪魁禍首呢？
毛蚶是一種生長在河口和海灣泥沙中的貝類生物，一直是上海人餐桌上的美食。上海人多喜歡生吃毛蚶。
1987年之前，上海各大菜市場上的毛蚶都來自山東濰坊附近的海域。到1987年年底，江蘇啟東毛蚶大豐收，迅速佔據了上海市場。
糟糕的是，那一年，啟東水域受到人畜糞便污染，甲肝病毒附著在富有超強吸附力的毛蚶體內，埋下了禍端。
貝類之所以有這麼強大的攜帶病毒的能力，是因為貝類藉助濾水系統進行呼吸和吃飯，一個小時能過濾水5～40升。這樣一來，水體中的各種顆粒型物質就積聚在貝類的腮和消化腺里。醫學上管這種積聚能力叫作富集。
上海曾用人工培育的方式研究毛蚶攜帶病毒的能力。結果表明，毛蚶可濃縮甲肝病毒29倍，而甲肝病毒可在毛蚶體內存活長達3個月。
微生物學家分別用免疫電鏡、甲肝病毒核酸雜交試驗及甲肝病理組織培養分離等方法，對毛蚶提純物進行甲肝病毒檢測，獲得的結果全部是陽性。
通常來說，要想從毛蚶體內分離自然受污染的甲肝病毒，是非常難的。但這一次，專家卻成功地從受污染的毛蚶中分離出了甲肝病毒，可見受污染的程度有多麼嚴重。
同時，流行病學家也拿出了有力的證據，證明毛蚶正是甲肝暴發的源頭。
1988年上海甲肝流行，總發病率為4083/100000人口。流行曲線在1月和2月出現了3個高峰。
一項對1208對配對的病例對照研究，支持毛蚶是甲肝病毒的媒介。對食用毛蚶的患者進行的進一步研究表明，患有甲肝的人食用了更多的毛蚶。一項歷史隊列研究表明，1987年12月9日—1988年1月3日，大約有31.7%的人食用過毛蚶一次或多次。估計食用和不食用毛蚶的人的發病率，分別為11.93%和0.52%。
據統計，毛蚶的供應曲線中的3個峰值，與流行曲線中的3個峰值相關。研究人員從在上海市場和捕撈區域採集的毛蚶中，均檢測出了甲型肝炎病毒。
衛生防疫部門經過跟蹤檢疫，確定這場甲肝疫情就是由毛蚶攜帶甲型肝炎病毒所致。市政府隨即做出了嚴禁銷售、食用毛蚶的決定，並開展了聲勢浩大的衛生知識宣傳。
這場甲肝流行，對上海人民的身體健康和各項生產、公共交通，乃至日常交往等方面，都造成了極大的危害和損失，嚴重影響了當時的社會秩序。
對甲肝的極度恐慌，很快從上海市蔓延到了兄弟省市。
一時間，各大省市的人都對上海人產生了抵觸心理，避之唯恐不及。大家都認為，上海人就是肝炎的傳播源。在外地，上海生產的食品遭到封存；上海運出的蔬菜遭到扣押；民航飛機上，但凡標有「上海生產」的食品，都會遭到嫌棄，被乘客們當成垃圾扔掉；上海人到了外地，住旅館會遭遇「客滿」；上海人在外地下館子吃飯，會被服務員拒之門外；上海人到外地開會，會場要單獨劃定區域將他們「隔離」。
這種情形，與2020年年初新冠肺炎疫情時期的武漢同胞們的遭遇何其相似。
甲肝暴發流行後，為了治療疾病，控制甲肝蔓延，上海市投入了大量的人力、物力和財力。
經此一「疫」