第十八章

傍晚七點了,夕紀正在加護病房,觀察白天手術患者的術後情況,目前並沒有變化,患者也睡得很沉。

血壓、心電圖、肺動脈導管等等,該監看的東西很多,一刻也不能大意。

其實,這段時間對夕紀來說是最痛苦的。緊張的手術總算結束,卻還不能喘口氣。緊繃的神經早已疲累不堪,越想集中精神,眼皮反而越沉重。為了保持清醒,她把冰涼的冰枕墊在脖子上,冷卻效果卻越來越弱。

元宮正與CE田村小聲交談,談的好像是人工心肺裝置的異常。雖說異常,其實在手術過程中,正如田村所保證的,並沒有發生任何問題。只是身為專業工程師,還是無法放心吧。田村表示想徹底調查,希望醫師這兩、三天使用其他裝置。

元宮表示會與教授商量,田村好像讓步了,向夕紀打聲招呼便離開了。

「工程師真頑固。不過,大概要這樣才能做那一行吧。」元宮苦笑,打了一個大呵欠。

「和醫師是不同人種嗎?」

他對夕紀的問題搖搖頭。「我覺得是同一種。我們維護人類的健康、治病,他們保持醫療器械的正常運作、排除故障。雙方都是無法妥協。」

很有說服力的說法。夕紀點點頭。

自動門開了,護士菅沼庸子走進來。夕紀感到一陣鬱悶,明明只是因為工作才與元宮獨處,但事後可能又會被冷言冷語,甚至想乾脆離席算了。

「元宮醫師,加藤先生來了。」菅沼庸子說道。

「加藤先生?呃,是哪位?」

「這位。」她把備妥的病歷遞出。「三個月前過世的加藤和夫先生的兒子。」

元宮接過病歷,夕紀也稍微探頭看了一下。名字是加藤和夫,年齡七十八歲,依病歷上填寫的內容,該患者因胸部大動脈瘤接受過三次手術。看來是階段性手術,不過第三次是緊急手術,夕紀推測可能是瘤破裂了。

「是他啊。」元宮的表情變了。「那時候沒能救活。那,他兒子為什麼現在跑來?」

「這個……」菅沼庸子朝夕紀看了一眼,似乎在提防住院醫師。

夕紀站起來,假裝找資料,離開他們身邊。

菅沼庸子靠近元宮,耳語了。

「現在才跑來說這些?」元宮的聲調提高。「怎麼又……」

聽到他這麼說,夕紀不得不回頭。

「現在人在哪裡?」元宮問庸子。

「我請他在會客室等。要怎麼做呢?醫師如果分不開身,要請他以後再來嗎?」

元宮稍微沉默了一下,然後搖搖頭。「不用,我去見他。我不想讓他以為我在逃避。」

「要聯絡事務局嗎?」

「還不用!要是談不攏,我再去報告。你帶加藤先生到諮詢室,我馬上過去。」

「好的。」菅沼庸子點點頭便離開了。

元宮拿著剛才的病歷,眉頭深鎖,發出沉吟般的聲音。

「冰室,這裡你一個人沒問題吧?」他說,視線並沒有離開病歷。

「沒問題,患者的狀況也很穩定。」

「要是有什麼狀況就叩我。你也聽到了,我人會在諮詢室。」

夕紀簡短地應了一聲。她很想知道事情究竟如何,但又怕元宮說住院醫師別管閑事,所以什麼都不敢問。

但元宮嘆了一口氣,說:「看來是懷疑有醫療疏失。」

咦!夕紀吃了一驚。

「聽起來,是懷疑他父親死於醫院的過失。」

「可是,患者過世的原因是動脈瘤破裂吧?」

「對,家屬也明白這一點。只是,他們好像懷疑血管最後會破裂,是因為醫師誤診。」

「最後?」

「這名患者動了三次手術。他的病灶分布範圍相當大,年事也高,所以一次全部摘除很危險。第一次是全主動脈弓置換,第二次是繞道手術。這時候就知道還有瘤沒摘除,可是當時已經是極限了,患者太虛弱,沒辦法趕著做第三次。我不想找借口,但這也徵求過西園醫師的同意。」

「結果沒有摘除的動脈瘤破裂了?」

元宮對夕紀的問題輕輕點頭。「送進來的時候,脊椎動脈已經發生灌流障礙,也引發重度併發症。即使救回一命,意識也不可能恢複了。」

「家屬卻認為是醫療疏失?」

「我們事先已向患者本人和家屬說明手術會分好幾次進行。在第二次手術進行之後,也告知患者體內還有動脈瘤。我說,雖然有破裂的危險,但還是以患者恢複體力為優先。患者去世時,家屬們並沒有表示不滿啊。」元宮咬了咬嘴唇。

「怎麼到現在才……」

「我也不清楚,但也許跟那件事有關。」元宮冒出這一句話。

「那件事?」

「恐嚇信。你說犯人的要求,已經在患者之間傳開了吧。」

夕紀點點頭。「好像有幾個患者知情。」

「或許這些話也傳進加藤先生耳里。收到這種恐嚇信,難怪有人會懷疑這家醫院是不是隱瞞了醫療疏失。」

「家屬的意思是,元宮醫師的疏失導致加藤和夫先生過世?」

「我想他們還沒有這麼認定,不過顯然開始懷疑了。即使醫師再怎麼儘力,家人在醫院裡過世,家屬還是無法打從心裡坦然接受。就算過了好幾年,還是會質疑當時是不是有其他搶救方法。他們沒有說出來,只是因為沒有機會。所以,這次的恐嚇信,對抱持這種潛在懷疑的家屬而言,可能是一條導火線。總之,我去向他們說明,我們並沒有做任何虧心事。」

元宮吐了一口氣,開了門大步向前。

目送他離去後,夕紀再度回來觀察患者的術後狀況。眼裡雖然盯著數據,元宮的話卻依然停留在腦海里。

即使醫師已經儘力,家屬還是無法打從心裡坦然接受……

這正是夕紀本身的寫照。無論聽了多麼合情合理的解釋,要她打從心裡相信西園醫師已經盡了全力,仍然不可能。

這家醫院是否隱瞞了醫療疏失?被問到這個問題時,她自己會怎麼回答?她能夠像元宮一樣,斬釘截鐵地說無愧於心嗎?

元宮過了一個小時才回來,西園也跟在他身後進來,所以夕紀很驚訝。

「患者狀況如何?」元宮問夕紀。

「很穩定,血壓有點低,但應該沒問題。」

元宮望著顯示器的數據點點頭。西園正在巡視其他患者。現在,包括白天接受手術的患者在內,加護病房裡共有五名病人。

「結果怎麼樣?」夕紀問。

「我跟他們說明過了,他們肯不肯接受我就不知道了。」元宮的話很含糊。

「也請西園教授過去嗎?」

「因為教授剛好在,所以我就請教授也出席了。加藤先生看到教授特地過去,心情似乎稍微好一點。」

「加藤先生究竟在懷疑什麼?」

元宮板著一張臉,搔搔頭。「就像我之前猜的,對第二次手術不滿意。」

「繞道手術嗎?」

「他們懷疑那時候留下動脈瘤是我們的疏失,因為最後那些瘤破裂了。他們對此不滿我能了解,但在現實中,遇到那種狀況別無他法。這件事當時就已經事先說明了。」

「加藤先生不是接受了醫師的說法才回去嗎?」

元宮嘆了一口氣,聳聳肩。「他說要回去找人商量一下,然後再來。誰知道他會找誰商量……」

「要堅持到最後。」西園雙手插在口袋裡,走近他們。「對家屬來說,最重要的就是認同。醫生不僅在治療患者時竭盡全力,若最後得到的是令人遺憾的結果,在平復家屬心靈創傷時也不能偷懶。家屬要求多少次說明,就說明多少次。他們想知道什麼,就告訴他們。要解除他們的懷疑,這是唯一的辦法。」

元宮面向教授,點了兩、三次頭。「我會的。對不起,讓您擔心了。」

「不必向我道歉,要把這種事當做更上一層樓的磨練。我也有過同樣的經驗。」說完,西園看向夕紀,夕紀反射性地別開了視線。

「不過,事情好像比預期中還麻煩。像加藤先生那樣,受到那封恐嚇信影響而來醫院的家屬,可能還會再出現。」元宮說道。

「若是這樣,就該想到醫師是不是也要負責。家屬會產生潛在性的不滿,最大的原因無他,就是醫師說明得不夠清楚。」

「我會謹記在心。」

「好了,不必那麼悲觀。你差不多可以下班了,接下來的事就交給冰室。」

「請交給我吧。」夕紀說,「這裡我一個人就夠了。」

「那麼,我就恭敬不如從命。西園教授呢?」

「我還會在這裡,我有話要和冰室說。」

「是嗎!那麼,我先告辭了。」

元宮向西園行了一禮,走向門口。夕紀目送他離去之後,將視線轉向患者的顯示器畫面。她知道自己全

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