第二卷 培訓 第114章 停止操作

一大早,田路走進病房的時候,凌菲菲已經起床了,而岳華和凌左兩個人也都已經一臉沉重的圍在了病床邊上。

「田大夫,您怎麼來了?」

見到田路,岳華臉上閃過一絲驚訝之色。按照昨天張傑醫師的說法,因為凌菲菲是今天的第一台手術,開始的會非常早,所以今天醫生們是直接去手術室的,凌菲菲會由護工給送過去。沒想到,今天這麼早卻看到了田路。

「呵呵,今天路上比較順,到醫院比較早。」

田路溫和地笑了笑之後說道:「所以進手術室之前,就想著先過來看看。怎麼樣?昨天交代你的事情都做到了嗎?」

最後一句話,田路說的時候已經轉向了凌菲菲的方向。

「做到了!」

能在去手術室前見到田路,小姑娘臉上的緊張頓時消散了不少,不過抓著被單的小手依舊是緊握成團,小嘴兒抿的緊緊地。

「呵呵,那就好。」

縱然是來的比較早,但是術前的準備工作也很多,田路不能多待,只好鼓勵的沖著凌菲菲笑了笑,加油道:「放寬心,等下睡一覺起來就什麼事情都沒有了。」

「嗯!」

重重地點了點頭,凌菲菲的臉上緊張之餘,也帶著一股子堅毅之色,右手更是緊握成拳,在半空中用力一揮,給自己鼓了鼓氣,加了加油!

又是鼓勵的一笑之後,田路轉頭對凌左和岳華說道:「等下會有人來給菲菲打上一針,葯是魯米那和阿托品,主要是用來鎮靜和止涎用的。哦,就是讓他不那麼緊張,還有術中不至於流口水,呵呵,不用擔心的。」

「謝謝您了,田大夫。」

互相看了對方一眼,凌左開口感激地說道。田路不是凌菲菲的主管醫師,這些事情按理說不歸他管,所以他在有些疑心的同時,也是頗為感激的。

田路只是簡簡單單的來露了一面,對於凌菲菲和她父母的安慰卻是巨大的,至少在聽到「流口水」那幾個字之後,凌菲菲的小臉頓時一片通紅,貌似極為不忿,似乎如果對方不是醫生的話,自己肯定就要爭辯一番似的,方才的緊張一時間也拋到腦後了。

看到已經達到了自己的目的,田路就又鼓勵了凌菲菲兩句之後,就離開了病房。

時間已經不早了,田路再不猶豫,快步走向了手術室。

換衣服,刷手,做術前準備,上手術台之前醫生們還有很多的工作要做,直到凌菲菲被送進手術室的時候,田路他們也才剛剛準備好。

接下來自然是三方查對,冷冽,護士和麻醉師仔細的核對著一下凌菲菲的信息。

趁著這個機會,田路又一次走到了凌菲菲的身邊。

「田大夫,我有些怕!」

見到田路,凌菲菲有些怯怯地說道。

哪怕事前再怎麼有勇氣,真當自己進入到了手術室,目中所見的都是冷冰冰的儀器設備,和一身裹得嚴嚴實實的醫生護士們,小姑娘的心臟還是砰砰的急速跳動了起來!

戴著手套的田路沒法動手,只好微微的一笑,盡量想用自己溫和的目光和平靜的語氣讓對方鎮靜下來:「放心,手術很快就完,而且等下麻醉師給你紮上一針之後,你就什麼都不會感覺到了。」

說話間,三方查對完畢,護士開始走過來給凌菲菲建立靜脈通道,然後是麻醉師開始對凌菲菲進行氣管插管麻醉了。

作為手術者們中的一員,麻醉師的工作不僅僅是負責讓患者「睡覺」而已,還要保證手術中間患者的生命安全,為手術者提供一個良好的手術條件,對術中患者的情況進行監測,比如血壓、心跳、呼吸等,隨時關注著患者的狀況,及時對手術者進行提醒。可以說,麻醉師的工作內容極為重要,與普通人的想像完全是不同的。

比如像凌菲菲這台手術,麻醉師要保證氣管插管不會脫落出來,一旦術中脫落,那可就……

因此,在臨床上,麻醉師也是風險最大的專業之一。

今天的一線麻醉師,是麻醉科的一位副主任醫師,經驗很豐富,三下兩下就完成了術前的麻醉,而田路也同時在心中默默的對系統發出了指令。

「啟動臨床操作支持系統!」

「手術條件:預設四號手術室。」

「手術人員:主刀醫師一人,麻醉師一人,助手兩人,護士四人。使用者擔任第二助手。」

「患者女,15歲,第四腦室腦囊蟲病,準備行後顱凹正中開顱,第四腦室囊蟲摘除術。」

……

「系統準備完畢,使用者可隨時開始手術!」

「開始吧!」

幾乎在系統回覆的同時,冷冽也給兩位助手下達了開始手術的指令。一時間張傑和田路都開始忙碌了起來。

凌菲菲瘦削的身材讓醫生們的工作變得頗為輕鬆,張傑把頭架給安裝好之後,田路抱著她擺放成俯卧位,然後把凌菲菲的前額置於頭架上固定好,胸部墊以軟枕,恥骨聯合部墊以氣圈,保持腹部懸空,以利於腹式呼吸。兩上肢伸直,固定在她的腰部兩側。

固定好凌菲菲的體位之後,在兩個助手的幫助下,冷冽極為熟練的完成了消毒鋪巾工作。

接下來,就是手術了!

「手術刀!」

接過鋒利的手術刀,冷冽的右手稍稍的穩了一穩,向著凌菲菲的枕後輕輕的划了過去。

常規的用手術刀切開頭皮之後,冷冽換用單極電刀,繼續切開皮下組織和肌肉。田路和張傑兩人作為助手,幫忙用牽開器固定好皮瓣。

打開枕骨大孔與寰椎後弓之後,暴露枕大池,Y型切開硬膜,剪開枕大池蛛網膜,放出枕大池腦積液,向兩側牽開。

冷冽的操作雖然不是很快,也不像田路的手術那樣沒有任何一個多餘的動作,但是可以看得出來,他的手很穩,每一個動作也都很乾凈,絕對沒有婆婆媽媽的,展示了幾十年深厚功力的同時,也顯示了他對枕後解剖結構的精準理解。

而兩個助手的操作也想當的完美,尤其是田路,往往不等冷冽開口,該幹什麼,該注意哪些地方,甚至下一步該進行哪一步的操作,都是能夠想到前面,做到前面,讓冷冽的工作輕鬆了不少。

凌菲菲的小腦蚓部略略有些增寬,冷冽用器械稍稍抬起下蚓部,見第四腦室正中孔擴大,田路在開口處已經可以看見裡面囊腫那半透明的囊壁了。

接過田路手中的吸引器,冷冽輕輕的碰觸了一下囊腫壁。

六鉤蚴隨腦脊液進入腦室之後,已經完成了六鉤蚴的轉化,因此比較大,不能通過遠端正中孔或側孔,所以就留了下來。而田路看到的這個囊腫,直徑大約兩個厘米以上,囊壁呈半透明狀,囊液似腦脊液,囊壁可見似小米粒大小的白色頭節。

稍稍遲疑了片刻,冷冽開始鈍性分離小腦下蚓部,擴大正中孔。

「下面,就要取出囊腫了。」

看著冷冽小心翼翼的操作,田路的注意力也高度的集中了起來,連忙和張傑一起用棉片鋪下,保護起正常的腦組織。

腦囊蟲病的手術,要求儘可能完整的摘除囊腫,避免囊壁破裂後富含蛋白質的囊液直接接觸周圍腦組織,引起劇烈的不良反應,同時也可以避免囊蟲頭節隨囊液流出,造成其他部位種植。

但是有的時候,要做到完整的摘除也並不是一件容易的事情!

囊腫的壁很薄,張力也比較高,就像一個剝了外殼,但是卻留下了裡面那層膜的生雞蛋一樣,稍有不慎,就很容易破裂,而如果囊壁和腦室壁有粘連的話,那想要完整取出的難度就更大了!

深深地吸了一口氣,冷冽用小號吸引器頭輕柔的觸碰著囊壁,檢查了一下,發現沒有粘連之後,開始準備吸引取出囊腫。

田路手裡也拿著另外一個稍稍大號一點兒的吸引器,精神高度集中的隨時準備著,萬一囊腫不慎破裂,那麼就要及時的洗乾淨漏出的囊液。

或許是因為冷冽的手感足夠柔和,也或許是田路的祈禱起到了作用,一點一點的,囊腫被顫巍巍的吸引了出來!

「呼!……」

當囊腫被完整吸出的時候,縱然是隔著一層厚厚的口罩,田路依舊聽到了冷冽那長長的出氣聲!

當然,現在還不是徹底放鬆的時候,無論是穿刺造影的結果還是眼前的景象都表明:裡面應該還有一個!

冷冽往裡一看,果然,四腦室裡面還有一個。

不過,當吸引器稍稍伸進去一些,把另外一個囊腫緩緩往外吸引,直到吸至正中孔附近的時候,不論是冷冽,還是張傑和田路,看到眼前的景象之後,都不由得狠狠倒吸了一口冷氣!

這一個,好大!

比剛才那個至少要大三分之一左右!

突然之間,田路有了一種想要搶過冷冽手中吸引器,然後自己來操作的衝動!

好在這個囊腫同樣沒有和腦室壁有粘連,冷冽又是深吸了一口氣,定了定

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