一擱擱過年，馮汝弢接到京里知交的密信，說他有調動的消息。如果軍機奏聞，慈禧太后不一定會同意。因為他之得任封疆，不過半年工夫，資望既淺，又無特殊政績，在慈禧太后對「馮汝弢」這個名字幾無印象，當然就會不置可否。
因此，他的這個朋友勸他，應該從速設法打點，最好是走內務府的路子，常在慈禧太后面前提提他的名字，說說他的好話。
看完這封信，馮汝弢忽有靈感，要慈禧太后對他有印象，得做一件讓她常想到他名字的事，那就何不舊事重提，保薦杜鍾駿進京。
於是，他關照小廚房做了四樣極精緻的菜，攜著一小壇陳年花雕，去看杜鍾駿。當然，他的本意是決不肯說破的，只說接到京中來信，皇帝確是患了腎虧重症，而且訪聞浙江巡撫衙門有此一位名醫，問他何以不飛章舉薦？
「子翁，」馮汝弢很懇切地說：「我們且不說君臣之義，只拿皇上當個尋常病家，足下亦不能無動於衷吧？」
這是隱隱以「醫家有割股之心」這句話來責備他。杜鍾駿雖未鬆口，但亦說不出堅拒的話，只是擎著酒杯在沉吟。
「子翁，如果不嫌唐突，我還有不中聽的話想說。」
「儘管請說。」杜鍾駿答說：「我亦是不求有功，但求無過。」
「正就是怕有過失。如今子翁的名聲，已上達天聽，倘或逕自下詔行取，於足下面子似乎不好看。至於我，朝廷倘責以知而不舉之罪，固然無詞以解，若說我有此機會竟不薦賢，薄待了朋友，更是不白之誣，於心不甘。」
話說得很深刻，也很委婉，杜鍾駿再也無法推辭了。不過實際上有些難處，不能不說在前面。
「既然中丞如此厚愛，我不能不識抬舉。只是長安居、大不易！皇上果真是體虛腎虧，服藥非百劑以上不能見效。窮年累月在京里住著，實在力有不逮。」
「不用子翁勞神，自然是要替子翁預備妥當的。」
馮汝弢表示，起碼要替他籌三千兩銀子，帶進京去，以備一年半載的花費。又說，內務府大臣繼祿、奎俊都有交情，重重函托，自然處處照應，請杜鍾駿儘管放心。
居停如此殷勤，杜鍾駿再也沒話可說了。於是馮汝弢即日拜折，應詔薦醫。批複下來，命馮汝弢派妥人護送進京。那知動手之前，杜鍾駿自己生了一場病，等療治痊癒，恰又是馮汝弢奉旨移調江西，少不得還要幫著辦一辦交代，就這樣遷延到六月底才能動身。
他是由上海坐海船北上。一到天津，由於馮汝弢預先已有函電重託，再則日常請脈，接近兩宮的機會很多，難免垂詢外間的輿論。一語之微，亦足以影響前程，因此直隸總督楊士驤，待以上賓之禮。不但盛筵款待，致送程儀，而且特備花車，親自陪著進京。
因為有楊士驤的照應，杜鍾駿此行非常順利，到處都受禮遇。到了七月十六那天，由繼祿帶領，半夜裡出西便門到海淀，在頤和園先見了六位軍機大臣：慶王奕劻、醇王載灃、張之洞、鹿傳霖、袁世凱，以及入軍機不久的世續，然後在內務府朝房待命。先有個六品服飾的官員在，請教姓氏才知道他就是慕名而未識面的陳蓮舫。
未及深談，陳蓮舫便已奉召，匆匆而去。過了有半個鐘頭，繼祿走來領著他到了仁壽殿，做個手勢示意他在簾外等待，然後悄悄掀簾入內。
一簾之隔，咫尺天顏。杜鍾駿做夢也不曾想到過，會有這麼一位天字第一號的病家，一時不知道是興奮、驚異，還是畏忌，只覺得心裡七上八下，不安得很。就這時候，陳蓮舫已經出殿，繼祿在裡面連連向他招手。
杜鍾駿戰戰兢兢，到了殿里，照預先演習過的儀注，先向面西而坐的慈禧太后行了一跪三叩首的大禮，轉而向面南的皇帝也是一跪三叩首，只聽慈禧太后問道：「你就是杜鍾駿？」
「是！」杜鍾駿略移一移膝，向東回答。
「馮汝弢說你醫道很好，你要替皇上用心號一號脈。」
「是！」
這時繼祿輕聲提示：「請脈吧！」
於是杜鍾駿起身走到皇帝面前，在一張半桌側面，已放了一個拜墊，杜鍾駿復又跪下，用兩隻手替已將雙手仰置在半桌上的皇帝診脈。
由於疾趨入殿，起跪磕頭，加以心情緊張，天氣又熱，杜鍾駿忽然覺得氣喘，便屏息不語，靜待氣平。而皇帝有些不耐煩了。
「你瞧我的脈怎麼樣？」
杜鍾駿已經受了囑咐，慈禧太后最恨人說皇帝肝鬱，皇帝自己最恨人家說他腎虧。所以杜鍾駿的答奏，很謹慎地避免用這些字眼。
「皇上的脈，左尺脈弱，右關脈弦。左尺脈弱，先天腎水不足；右關脈弦，後天脾土失調。」
「我病了兩三年醫不好，」皇帝問道：「你倒說，是什麼緣故？」
「皇上的病，非一朝一夕之故。積虛太久，好起來也慢。臣在外頭給人看病，凡是虛弱與這個病差不多的，非兩百劑葯不能收效。所服的葯有效，非十劑八劑，不換方子。」杜鍾駿又說：「一天換一個醫生，藥效就更慢了！」
「你說得對！」皇帝高興些了，「你拿什麼葯醫我？」
「先天不足，要用二至丸；後天不足，要用歸芍六君湯。」
「好！就照這樣開方子，不必更動。」
「是，是！」杜鍾駿連連答應。
等跪安而退，已經出殿了，忽然有個太監追上來喊道：「杜大夫，杜大夫！」等杜鍾駿站定，那太監又說：「萬歲交代，方子千萬不能更動。」
其時軍機處已經退值，內務府的官員便就近把他帶到軍機章京的值廬去開方子。進屋才發現陳蓮舫已先在，彼此目視微笑，算是招呼過了。
杜鍾駿在一張空桌子後面坐了下來，從護書中取出來水筆墨盒與印有他名號的處方箋，靜靜構想脈案的寫法。
「你是杜大夫？」突然有人在他身旁問。
抬頭一看，是名太監，戴著六品頂帶，論品級比縣官還大。杜鍾駿起身答道：「我是。」
「萬歲爺派我來跟你說，你剛才在殿里說的什麼，就照什麼開方子，切切不要改動！」
又指著陳蓮舫說：「千萬不可跟他串通起來！」
「不會，不會！」杜鍾駿狐疑滿腹，不可串通這一點，還可以體會其中的緣故，想是彼此商酌，希望意見一致，如果互相歧異，出了事誰也脫不得干係。但不知皇帝何以一再叮囑方子不可改動，莫非另有人主使，非如何開方不可嗎？
正在思索之際，帶領的內務府官員來催方子了，杜鍾駿便依剛才那太監所傳的話，說了什麼，便寫什麼，一揮而就，檢點無誤，將方子交了出去。
這時已有書手在等著，拿他的方子另用明黃箋紙譽正，一式兩份，裝入黃匣內，據說是皇太后、皇帝各一份。不久，又有太監傳諭：「賞飯一桌。」這名為「賜膳」，照例由帶領的大臣作陪。繼祿陪他吃完了才說：「你今天新來，是插班，二十一才是你的正班，到時候我派人來接你。」
等送回客棧，杜鍾駿倦不可當，睡了一大覺起身，第一件想到的事，便是皇帝不知已服了他的葯沒有？心裡又想，陳蓮舫也開了方子，不知異同如何？如果服了自己的方子，陳蓮舫那張方子還用不用？
到得晚上，來了一名太監，正是白天他剛請完脈出殿，追上來傳話的那個。他說：「萬歲爺已服過你的葯，明天仍舊要請脈。」
「是！」杜鍾駿說：「繼大人知道不知道？」
「另外派人通知他了，內務府會有人來接你。」
杜鍾駿點點頭，抓住機會問道：「請問，陳大夫也開了方子，皇上服了沒有？」
「大概服了吧！我沒瞧見。」
「我再請問，為什麼要到二十一才是我的班？」
「如今一共五位大夫，你算算，今天插了班，不就要到二十一才該你的班嗎？」
杜鍾駿一聽愣住了，連那太監離去都未發覺。這夜一直不能安枕。半夜起身，等內務府官員陪他到了頤和園，先找繼祿辦交涉。
「繼大人，」他說：「五個人輪流值班請脈，各抒己見，前後不相聞問，這樣子怎麼能把病治好？要知道，我是來醫病的，不是來當差的！請繼大人把這種不合道理的規矩，跟皇太后、皇上說一說，務必要改良。」
繼祿笑一笑答說：「內廷的規矩向來如此，我們不能亂說的。你請坐一坐，請脈的時候，我會派人來招呼。」
坐了一個鐘頭，方有人來招呼。一切儀注均如昨日，脈象亦復依舊，才服了一劑葯，自然還不能見效。杜鍾駿只是陳奏，對皇帝的病症，更為了解，又說「病去如抽絲」，請皇帝耐心靜攝。
等辭出殿後，開方如昨。慈禧太后又賞了飯，同時傳諭：「杜鍾駿改為七月二十二日值班。」進一步證實了首尾六天一輪的辦法。
於是，杜鍾駿進城便去拜訪吏部尚書陸潤庠。這是第二次，無多寒暄，便