八、膿痂疹

剛上幼稚園小班的立豪,昨天在臉上突然出現一塊小的紅斑,約有花生米大小,形狀是卵圓形。今晨媽媽發現紅斑上長出一個小小水泡,水泡很快地變成混濁。到了晚上,膿皰破裂,形成黃色的痂皮。媽媽十分著急,急忙帶著立豪請小兒科醫師診治。

這種皮膚病就是「膿痂疹」,是由葡萄球菌或鏈球菌所引起的傳染病。膿痂疹的皮膚病變,在初期有些類似燙傷所引起的小水泡,因此本省方言名之為「火林瘡」(台語發音)。又因為膿皰破裂的液體,如果沾到周圍正常的皮膚,可引起新的病變。所以膿痂疹的患者,病況擴散的很快,往往一夜之間,膿皰多了好幾個。有人用「跳躍的火焰」來形容其擴散之速,十分傳神。

在夏天或秋天,皮膚不容易保持清潔及乾燥,細菌容易在皮膚上孳生;蚊子咬後,因皮癢用手抓傷之後的傷口,也容易引起發炎。

這種病常見於十歲以下的學齡兒童,大多由接觸傳染而來。如果使用由病童用過的手帕、毛巾、鉛筆或玩具等,都有可能受到傳染。發病的部位,以臉部及頭皮最多,四肢及軀幹也可能出現。

在藥物治療方面,口服適當的抗生素,大約三至五天可以痊癒。在此順便一提:抗生素的使用,必須依照所用抗生素的種類,按時服用,才能達到預期的效果,否則細菌對藥物會產生抗藥性,反而不妙。

局部患處的處理,可以用「沙威隆」或碘酒等消毒劑清洗,然後用紫藥水、枯草菌素或新黴素塗抹患處。一天數次。上述局部處理方式,如果在口服抗生素情況下,並無絕對必要。

家中若有其他孩童,最好將患童隔離,以避免傳染他人,病童也要等到痊癒之後方可上學。病灶剛出現時,應將小孩的指甲剪短,並且維持手部的清潔。對於手指喜歡亂抓的小孩,可以考慮戴手套或將手綁起來,以防小孩抓破膿皰,引起新的感染。

膿痂疹的病童,若未能給予適當的處理,再加上本身抵抗力弱的話,病菌可能經由血液循環,引起膿胸或腦膜炎等嚴重疾病,更不容易治療。為人父母,對此病實不宜掉以輕心!

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