四、流行性腸胃炎

近年來,每逢秋冬及冬春的交換季節,在各大醫院的急診室及小兒科診所,時常可以看到吊著一瓶瓶點滴的嬰兒或幼童。他們患的病,大都是家長們聞之色變的流行性腸胃炎。

引起腸炎的病源相當多,除了一般常見的細菌(包括大腸菌、葡萄球菌、變形桿菌、傷寒菌、副傷寒菌、赤痢菌……等,大便中有時帶有黏液或血絲)之外,大多是由濾過性病毒所引起,這一類的病毒稱為「輪狀病毒」。

流行性腸胃炎的發病期大約四至十天,初期症狀以嘔吐及發高燒為多,孩子吃什麼吐什麼,連喝點開水都會吐。二、三天之後,發燒及嘔吐都消失了,卻又開始水瀉,腹瀉厲害者,甚至連止瀉藥物都不能加以緩和,腹瀉期間約為二至七天。

由於本病是由濾過性病毒所引起,並無特效藥可治,只有對症治療。在嘔吐期間,以禁食為佳,讓胃有充分的休息,自然好得快。有些父母實在不忍心孩子挨餓,孩子吵了,就讓他吃,實在是「愛之適足以害之」;因為在急性期間,嘔吐常伴發高燒,孩子又滴水不進,可能會喪失大量的水分。脫水的孩子,軟弱又蒼白,小便量減少、皮膚乾而皺、嘴唇乾燥、眼眶或前囪門下陷,父母務須密切觀察。如有上述現象之一,最好請醫師診治,醫師會先排除其他的可能性(譬如腦膜炎、腸阻塞),然後針對水分或電解質的缺乏,加以點滴輸液,補充孩子的體力。

在腹瀉期間,除了注意脫水之外,對於飲食的安排也要分外小心。腸炎使腸黏膜破壞而剝落,乳醣酶(乳糖分解及吸收所需的酵素)缺乏,吃了一般的含乳糖奶粉,腹瀉更不容易好起來,此時可餵稀飯或粥,或者改用特殊配方牛奶(不含乳糖),等一段時間,讓乳醣酶恢復後再吃牛奶。

近來市面上出現一種含有葡萄糖及多種電解質的飲料,倒不失為腹瀉期間預防脫水的好飲料,家長們可以好好利用,加以適當稀釋後作開水喝。

最要緊的,本病長達一週,父母們不要焦急,在醫師確定診斷後,服藥靜待疾病自然痊癒,不要一天之內換看好幾個醫師,勞累又傷財。

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