十二、冷汗.盜汗.虛

「醫師,我的孩子這兩天感冒了,整天汗流個不停,是不是「冷汗」啊?

「孩子睡覺時,特別會流汗,婆婆說道是「盜汗」,把枕頭、被單都弄濕了呢!」

「我的孩子身體瘦弱,整天都流著「虛汗」,請問醫師,我該怎 辦?」

中國人真是一個複雜的民族,連一個簡單的流汗現象,部可以把它細分成好幾個名詞。流汗多了,體表的溫度降低,尤以手腳為甚,摸起來冷冷的,老人家愛稱之為冷汗。其實流汗的目的就是要降低體溫,流汗之後,皮膚總是涼涼的。從來沒聽過流汗之後皮膚會變熱的「熱汗」的,因此流汗不應該有冷、熱之分。

孩子睡覺時,不管天冷或天熱,汗液便會「偷偷」地滲出皮膚之外,厲害之時,甚至連床單、衣衫都濕透了,故名之為「盜汗」,這也是不正確的。流汗可以調節體溫、排泄廢物、濕潤皮膚,一天二十四小時當中,汗液或多或少,總是不斷地在流。白天時,因人體四處走動,再加上空氣調節或吹電扇,汗液蒸發得較快,因此有時我們不能感覺到流汗現象,叫做「不感蒸發」。睡覺時,室內空氣流通性較差(開冷氣或電扇時例外),汗液蒸發慢,因此容易感到流汗特別多。另外一個原因是:入睡著之後,大腦、內臟活動都普遍降低,如心跳變慢、血壓下降、呼吸次數減少、胃酸分泌及尿液形成量減少,唯獨汗腺的分泌不減反增,因此我們(正常人)常因睡得滿頭大汗而醒過來。

一般的老年人及中醫常認為流汗多就是因為身體虛弱之故,因而有虛汗之稱。其實汗腺的分泌由交感神經控制,交感神經興奮時,汗液就會增加。譬如體內或外界溫度升高之時、情緒激動或緊張時、恐懼或焦急時,汗液增多都屬於這種原因。有些人汗腺數目較多(可高達一千五百萬個),每天可排出一公升以上的汗液。有些人新陳代謝旺盛,體內產熱較多,由於散熱的需要,排汗也較多,因此流汗多的人,不一定就是身體虛弱,不宜稱之為虛汗。

當然,在身體虛弱時或生病時,有時流汗量會增加,比如在嘔吐、腹痛、頭痛、結核病、佝僂病、甲狀腺機能亢進、貧血、氣喘病、心臟病…等狀態下,流汗量會異常地增多。流汗多時,只要適當地補充水分和鹽分,對身體是不會造成什麼損害的。重要的是,要檢查出引起異常發汗的原因,加以矯治。

小孩子在感冒、咽喉炎或扁桃腺炎時,大多會引起發燒,此時人體發揮流汗的本能,自己稍降體溫,父母會覺得小孩的流汗量比平常為多,這是好現象,若不如此,小孩就會發燒起來。此外,感冒時服用的藥物,如退熱藥、支氣管擴張劑、抗組織胺等,也會刺激排汗,因此小孩生病或服藥中,汗液若有增加現象,父母親實在不必過度擔心才是。

上一章目錄+書簽下一章