七、勿濫打血清

首先,要先正名一下,這裡所說的血清,與醫學上的血清,並不是同樣的東西。醫學上的血清,是血液凝固後,所遺留下來的清澈液體,也就是血液除去血球後(稱為血漿),再除去纖維蛋白元(主司凝固)之後所剩下來的液體,它含有鹽類、蛋白質、脂肪和葡萄糖。

本文所談的血清,也就是一般所說的「免疫球蛋白」,其實只是血漿中蛋白質的一部分。球蛋白可區分為三種:甲種(Alpha)、乙種(Beta)、丙種(Gamma)。每種球蛋白,都含有多種抗體,尤以丙種球蛋白為多。細菌、病毒或毒素等病原體侵入人體之後,白血球中的淋巴球就開始製造抗體來摧毀進入人體的病原體,大部分的抗體都是丙種球蛋白,因此又稱為免疫球蛋白。

醫師所用的「血清」,含有百分之十五至十六.五的丙種球蛋白,是從人血中抽取出來的,不含有梅毒、肝炎等抗原,使用相當安全。

正因為血清中的免疫球蛋白可以摧毀入侵體內的病原體,增加人體的抵抗力,因此成為某些開業醫師喜歡施打的針劑,病人如有高燒、頻繁感冒或嚴重疾病,某些醫師就會勸病人打一針血清,形成濫用現象。筆者所知的有些醫師甚至每隔一週或數天,為病人施打一次,宣稱要打三次,真是「利令智昏」,令人痛心。

其實,血清注射入人體之後,大約要四十八小時以後,才能完全吸收,在血漿中達到最高濃度,開始發揮作用。為了高燒或重病來打血清,可能有些「緩不濟急」,往往兩天之後,高燒已退或病況改善,而絕不是免疫球蛋白的神效!

根據研究,注射入體內的球蛋白,其半衰期大約為二十三天,因此一般學者認為其有效期間約為二至三個月。換句話說,每隔數天或一週注射一針,連打三次,這是錯誤的作法,也沒有實際上需要。反而降低淋巴球製造抗體的能力,對病人可能會有不良的後果。

真正的需要注射免疫球蛋白的情況如下:

(一)預防麻疹,有感染麻疹的可能時,與病人接觸的六天之內,可先施打免疫球蛋白,而在三個月後再補打麻疹疫苗;

(二)A型肝炎,有可能被傳染時,可在接觸的兩週之內注射免疫球蛋白;

(三)B型肝炎,被污染的食物或針頭感染時,若取不到B型肝炎的免疫球蛋白,最好在一週內先注射免疫球蛋白,並且在四週之後追加一次;

(四)免疫球蛋白缺乏症,有先天性免疫缺陷的兒童,非常容易發生感染,可以每個月注射免疫球蛋白。

抵抗力很差的孩子,如果幾乎每隔幾天就要看一次醫師,偶而注射一次血清,那並無可厚非。如果碰到的醫師,動不動就要打血清或是連打多支者,家長們就要睜開雙眼,多加考慮了。

上一章目錄+書簽下一章